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【摘要】 目的：探讨原发性高血压病患者血尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度相关性。方法：利用超声检查法检测左颈总动脉内膜厚度，并用生化仪测量血中尿酸。结果：血中尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度呈正相关。结论：血尿酸水平升高左颈总动脉内膜增厚。
【关键词】 原发性高血压； 血尿酸； 左颈总动脉内膜厚度
Serum Uric Acid Correlating with Left Commom Carotid Intima Thickness in Patients with Essential Hypertension/TIAN Fei.//Medical Innovation of China，2012，9（29）：025—026
【Abstract】 Objective：To investigate the serum uric acid correlating with left common carotid intima thickness in patients with essential hypertension.Method：To use ultrasonography to measure left common carotid intima thickness and to use biochemical instrument to measure serum uric acid in patients with esseutial hyprrrrnsion.Result：The serum uric acid was positive liner correlation with left common carotid intima thickness.Conclusion：The increasing of serum uric acid is resulted in creasing of left common carotid intima thickness.
【Key words】 Essential hypertension； Serum uric acid； Left common carotid intima thickness
First—author’s address：Urumqi Friendship Hospital，Urumqi 830049，China
doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.015
多项研究已证实血尿酸水平是心血管发病的独立危险因素，目前原发性高血压的知晓率、控制率低，发病率高，控制危险因素是心血管病的重要防治策略。笔者探讨原发性高血压患者血中尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度的相关性，为防治心血管疾病提供新的理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在医院2010年10月—2011年1月住院患者共28例，女17例，男11例。年龄35～86岁，平均年龄（56.46±12.79）岁。原发性高血压病诊断标准：中国高血压防治指南2010年修订版，收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg，排除继发性高血压、痛风、恶性肿瘤。
1.2 实验室检查方法 患者血尿酸系用奥林巴斯640大生化仪，空腹12 h，晨起肘静脉取血3～4 ml测定。采用荷兰产PH—IE33超声仪，频率3～11 MHz，测定左颈总动脉内膜厚度。
1.3 统计学处理 使用PEMS 3.1软件进行统计分析，采用简单线性回归分析方法，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
设原发性高血压患者血尿酸值为X，左颈总动脉内膜厚度为Y，尿酸均数为X—=285.175，左颈总动脉内膜厚度均数为Y—=0.08714285，28例患者测定结果见表1。由原始数据及散点图的初步分析结果显示，本组资料呈直线趋势（Y=a+bX=0.07728705+0.00003456X）。见图1。
图1 28例患者血尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度关系
3 讨论
研究表明，血尿酸是心血管病一个重要的独立危险因素，主要的作用为导致内皮功能障碍，过氧化代谢异常，血管内皮—氧化氮合成减低，刺激血管平滑肌细胞增殖，导致血管斑块的形成，是心血管病死亡率的独立危险因素[1—2]，笔者通过28例原发性高血压患者探讨血中尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度的相关性，结果表明，在原发性高血压患者中，血尿酸水平升高，左颈总动脉内膜厚度增加。2008年，Tavil.Y等[1]在高血压患者中测定血中尿酸及颈动脉内膜中央厚度，结果表明，高尿酸的高血压患者与正常尿酸的高血压患者相比，有较高的颈动脉内膜中央厚度，并且，在逐步线性回归中发现，血尿酸水平独立地，但适度同颈动脉内膜中央厚度呈正相关，与笔者通过简单线性回归分析所做出的在原发性高血压患者中，血尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度呈正相关是一致的。2012年，MutluayR等[2]也在高血压患者中测定血尿酸水平与颈动脉内膜中央厚度，通过pearson相关和可能的多元回归再分析相关，发现血尿酸水平同颈动脉内膜中央厚度独立呈正相关，与笔者结果相一致。本研究为在高血压患者中降低血尿酸预防心血管事件，阻止靶器管损害，提供理论依据。
参考文献
[1] Tavil Y，KaYa M G，Oktar S，et al.Uric acid level and its association with carotid intima—media thickness in patients with hypertension[J].Atherosclerosis，2008，197（1）：159—163.
[2] Mutluay R，Deger S M，Bahadir E，et al.Uric acid is an important predictor for hypertensive early atherosclerosis [J].Adv Ther，2012，29（3）：276—286.
（收稿日期：2012—05—22） （本文编辑：李静）
【关键词】 原发性高血压； 血尿酸； 左颈总动脉内膜厚度
Serum Uric Acid Correlating with Left Commom Carotid Intima Thickness in Patients with Essential Hypertension/TIAN Fei.//Medical Innovation of China，2012，9（29）：025—026
【Abstract】 Objective：To investigate the serum uric acid correlating with left common carotid intima thickness in patients with essential hypertension.Method：To use ultrasonography to measure left common carotid intima thickness and to use biochemical instrument to measure serum uric acid in patients with esseutial hyprrrrnsion.Result：The serum uric acid was positive liner correlation with left common carotid intima thickness.Conclusion：The increasing of serum uric acid is resulted in creasing of left common carotid intima thickness.
【Key words】 Essential hypertension； Serum uric acid； Left common carotid intima thickness
First—author’s address：Urumqi Friendship Hospital，Urumqi 830049，China
doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.015
多项研究已证实血尿酸水平是心血管发病的独立危险因素，目前原发性高血压的知晓率、控制率低，发病率高，控制危险因素是心血管病的重要防治策略。笔者探讨原发性高血压患者血中尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度的相关性，为防治心血管疾病提供新的理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在医院2010年10月—2011年1月住院患者共28例，女17例，男11例。年龄35～86岁，平均年龄（56.46±12.79）岁。原发性高血压病诊断标准：中国高血压防治指南2010年修订版，收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg，排除继发性高血压、痛风、恶性肿瘤。
1.2 实验室检查方法 患者血尿酸系用奥林巴斯640大生化仪，空腹12 h，晨起肘静脉取血3～4 ml测定。采用荷兰产PH—IE33超声仪，频率3～11 MHz，测定左颈总动脉内膜厚度。
1.3 统计学处理 使用PEMS 3.1软件进行统计分析，采用简单线性回归分析方法，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
设原发性高血压患者血尿酸值为X，左颈总动脉内膜厚度为Y，尿酸均数为X—=285.175，左颈总动脉内膜厚度均数为Y—=0.08714285，28例患者测定结果见表1。由原始数据及散点图的初步分析结果显示，本组资料呈直线趋势（Y=a+bX=0.07728705+0.00003456X）。见图1。
图1 28例患者血尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度关系
3 讨论
研究表明，血尿酸是心血管病一个重要的独立危险因素，主要的作用为导致内皮功能障碍，过氧化代谢异常，血管内皮—氧化氮合成减低，刺激血管平滑肌细胞增殖，导致血管斑块的形成，是心血管病死亡率的独立危险因素[1—2]，笔者通过28例原发性高血压患者探讨血中尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度的相关性，结果表明，在原发性高血压患者中，血尿酸水平升高，左颈总动脉内膜厚度增加。2008年，Tavil.Y等[1]在高血压患者中测定血中尿酸及颈动脉内膜中央厚度，结果表明，高尿酸的高血压患者与正常尿酸的高血压患者相比，有较高的颈动脉内膜中央厚度，并且，在逐步线性回归中发现，血尿酸水平独立地，但适度同颈动脉内膜中央厚度呈正相关，与笔者通过简单线性回归分析所做出的在原发性高血压患者中，血尿酸水平与左颈总动脉内膜厚度呈正相关是一致的。2012年，MutluayR等[2]也在高血压患者中测定血尿酸水平与颈动脉内膜中央厚度，通过pearson相关和可能的多元回归再分析相关，发现血尿酸水平同颈动脉内膜中央厚度独立呈正相关，与笔者结果相一致。本研究为在高血压患者中降低血尿酸预防心血管事件，阻止靶器管损害，提供理论依据。
参考文献
[1] Tavil Y，KaYa M G，Oktar S，et al.Uric acid level and its association with carotid intima—media thickness in patients with hypertension[J].Atherosclerosis，2008，197（1）：159—163.
[2] Mutluay R，Deger S M，Bahadir E，et al.Uric acid is an important predictor for hypertensive early atherosclerosis [J].Adv Ther，2012，29（3）：276—286.
（收稿日期：2012—05—22） （本文编辑：李静）