小柴胡汤出自《伤寒论》，主要用于治疗伤寒邪入少阳，症见寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩等病证，本方由半夏、黄芩、柴胡、人参（党参代）、生姜、甘草、大枣七味药组成。笔者在多年临床经验实践中，应用于本方治疗多种疾病，皆收到较好效果，兹举数例如下：
　　1.阳痿
　　梁某，男，26岁。2012年8月2日初诊，患阳痿已半年，屡投补肾之剂无效，余诊时见其情绪低沉，闷闷不乐，多疑善感，时太息，胸胁胀闷，饮食少进，有时呕恶，口苦干燥，大便秘结，舌质淡红，苔薄白，脉弦，问其起因谓工作不顺心，受气后患病，辨为肝气郁结，疏泄失利。治宜疏泄肝气，投小柴胡汤加减：柴胡、黄芩、半夏、党参、郁金、素馨花、川楝子、枳壳各10克，甘草5克，大枣5枚，生姜3片，水煎服，每日一剂，同时加予思想开导，进服5剂后诸症好转，继服5剂诸恙若失，阳痿亦愈。
　　2.神经功能症
　　赵某，女，57岁。2013年9月17日就诊，近半年时觉乍寒乍热，胸胁胀满，心烦失眠，体倦乏力，口干纳呆，舌质淡红，苔薄白，脉弦，曾到市内多家医院诊治，经检查未发现器质性病变，拟诊为神经官能症，断续服用西药治疗后病情无缓解，尤其乍寒乍热症状，患者需随身携带衣服以备及时增减，十分苦恼，考虑病人为少阳经病，惟有和解之法，方投小柴胡汤加味：柴胡、黄芩、党参、半夏各12克，酸枣仁、麦芽各15克，龙骨、牡蛎各30克，甘草6克，大枣5枚，生姜3片，水煎服，每日一剂，三剂后乍寒乍热消失，继服五剂，诸症悉平。
　　3.胆囊炎
　　黄某，女，46岁。2011年4月21日诊，患者素体虚弱，既往有胆囊炎史，现症见右上腹部疼痛，伴恶寒发热，恶心，呕吐黄色苦水，右上腹近胆囊区压痛明显（墨菲氏征阳性），舌质淡红，舌苔薄黄，脉弦略数。查血：白细胞11×109/L，N 0.8，L 0.2。诊断为慢性胆囊炎急性发作，此乃伤寒少阳症，故予小柴胡汤加减治之，处方：柴胡、黄芩各15克，党参、半夏、枳壳各12克，绵茵陈30克，栀子、甘草各10克，大枣5枚，生姜3片，水煎服，每日一剂，二剂后疼痛减半，再服5剂而愈。
　　按：小柴胡汤是张仲景的著名方剂，方中柴胡透达少阳半表之邪，黄芩清泄少阳半里之热，配半夏、生姜以和胃降逆，伍人參、甘草、大枣扶正祛邪，调和营卫，组方严谨，配伍精当，可攻可守，无论外感时病和内科杂病，若见少阳病症，即可加减运用，故现代对本方之应用日见广泛，只要辨证准确，疗效颇佳。
　　以上三例均属邪入少阳之证，故以少柴胡汤为主，随证应变施治，案1加郁金、川楝子、素馨花、枳壳等旨在加强疏解肝郁之气机，案2加酸枣仁、麦芽、龙骨、牡蛎以达到安神、消滞、潜阳、镇静等功能。案3加茵陈、枳壳、栀子可以清胆泄热，以通痞塞。