论文部分内容阅读
受到老龄化等其他因素的影响，导致骨科患者逐渐增多，为进一步改善患肢行动障碍，提高其生活水平，临床中对骨折患者多选择手术治疗。骨折患者术后所携带的各种管道较多，而不同管道功能也有一定差异，通过对管道的观察有利于了解患者疾病状况，也可作为术后评估依据，而开展管道护理工作不仅可确保手术治疗效果，更是对患者生命的有效支持。
在临床治疗过程中，很多患者对骨科术后管道护理了解较少，认为不需要应用这多管道，更无需开展管道护理管理，手术后机体疾病即可好转。其实，这种想法是错误的，本文就针对骨科术后各种管道的护理管理进行详细阐述，希望可给予骨科患者一定参考价值。
1 骨科术后常见管道
1.1排出型管道
应用专用管道将机体中的液体与气体引流出来，排出型管道保护多种伤口引流管、留置导尿管以及胃肠减压管等。医师通过对排出型管道引流液颜色、性质等方面的分析，了解患者当前机体状况，从而可作为临床诊断与治疗依据。
1.2输入性管道
输入性管道主要针对休克、血容量低、器官存在缺氧状况，可通过管道补充氧气、扩充血容量以及补充液体，可有效挽救患者的生命健康。输入性管道具体包含深静脉置管、鼻饲管与氧气管等。
1.3综合性管道
综合性管道具有监测、排出、输入性功能，根据情况需求可发挥特定功能，比如胃管不仅可当作胃肠减压管，还可作为鼻饲管，对胃液进行监测与吸出，从而分析当前治疗效果。
1.4监测性管道
监测性管道可以说是机体的监护站，有助于根据管道的变化，了解患者疾病状况，具体包含有创动脉置管与上腔静脉导管等，其中上腔静脉导管还可对中心静脉压进行测量，补充机体液体，对右心前负荷进行观察，针对是否需要补充滴液有着重要意义。
2 骨科术后各种管道常见问题
2.1未开展无菌操作，对骨科患者患处敷料潮湿或者敷料受到污染，未及时更换，更没有将分泌物进行清除，从而导致管道松脱，在实施具体过程中消毒不彻底，从而引发感染;
2.2未做好固定工作，在放置尿管同时，没有对患者体位进行调整，从而使接头衔接部位处置不当，导管出现折叠、扭曲以及脱落等危险情况;
2.3未做好巡视工作，护理人员未对管道进行观察，导致导管留置时间较长，没有准确的记录引流液的量、颜色等，无法为疾病诊治提供有效参考依据;
2.4标识不清，对各种管道标识不清楚或者未進行标识，放置部位不正常，从而影响对管道的观察与判断;
2.5护患沟通不及时，部分患者与家属对各种管道认知度较低，也不理想为什么要放置这么多管道。护士应加强在此方面的宣教，细化讲解每个管道的重要性，并告知患者与家属管道相关注意事宜，对其所提出的疑问认真解答，开展良好的沟通与交流，不仅利于患者与家属理解，还可构建良好的护患关系。
3 骨科术后各种管道的护理管理
3.1加强对相关工作人员无菌意识的培训，监督其工作行为，从而增强无菌操作意识，根据相关流程实施操作，并在开放管道过程中，做好消毒工作，以免引发感染;
3.2持续性提升护理质量与效率，根据骨科患者不同疾病情况，应用不同管道，并了解各种管道的应用意义，加强对管道的管理，对患者疾病好转，确保患者生命安全有着积极作用。同时，相关工作人员需要做好床头交接班。
3.3合理放置管道，根据管道的走向，顺势放置，管道不可出现扭曲、打折等危险情况，确保管道处于通畅状态。同时，将导管分为有菌型与无菌型，前者包含盆腔引流管、腹腔引流管以及导尿管等，后者包含动静脉置管等。两种管道建议分别放置在患者机体两侧，若情况特殊一定要放在一侧，这两种管道不可一起固定，以免影响导管护理工作的开展，增加换药难度。针对有菌性管道一定要对血液出入量进行记录，观察引流量情况，以免发生管道堵塞等危险情况。
3.4固定好导管，受到麻醉的影响，术后患者不清醒，易躁动，一定要固定好管道，留有足够长度，以免患者翻身、扣背以及实施管道治疗时出现危险情况。针对易脱落的气管插管等管道可实施双固定的方法，应用胶布加扁固定，确保管道不易脱落。
3.5确定标识，护士将置管名称、日期等信息认真填写在标识上，采用束贴的方式，避免出现差错，针对各个管道进行明确的标识，不可混淆。
3.6加强巡视，定时对管道进行观察，对受压、扭曲、堵塞、脱落等情况及时进行处理，记录好引流液的剂量、颜色与性质，对各个管道做好防护工作，有任何异常情况，及时告知医师处理。
3.7做好沟通交流，医师、护士、患者三方面均加强沟通与交流，加强在细节方面的管理与护理，从而降低疾病风险，缩短在院时间，保证预后效果。
一般情况下，骨科患者多选择手术治疗，为保证治疗效果，术后会留置不同类型的管道，这样利于观察患者机体状况，而加强对管道的护理，有助于确保术后安全性，保证患者生命安全，减少脱管、扭曲等危险事件的发生，降低相关并发症出现，保证治疗安全性与有效性。
综上，骨科术后各种管道实施护理管理，有助于降低手术风险，提高预后效果，构建良好的护患关系，降低护理差错事件发生，从而有效地获得患者与家属的认可。
在临床治疗过程中，很多患者对骨科术后管道护理了解较少，认为不需要应用这多管道，更无需开展管道护理管理，手术后机体疾病即可好转。其实，这种想法是错误的，本文就针对骨科术后各种管道的护理管理进行详细阐述，希望可给予骨科患者一定参考价值。
1 骨科术后常见管道
1.1排出型管道
应用专用管道将机体中的液体与气体引流出来，排出型管道保护多种伤口引流管、留置导尿管以及胃肠减压管等。医师通过对排出型管道引流液颜色、性质等方面的分析，了解患者当前机体状况，从而可作为临床诊断与治疗依据。
1.2输入性管道
输入性管道主要针对休克、血容量低、器官存在缺氧状况，可通过管道补充氧气、扩充血容量以及补充液体，可有效挽救患者的生命健康。输入性管道具体包含深静脉置管、鼻饲管与氧气管等。
1.3综合性管道
综合性管道具有监测、排出、输入性功能，根据情况需求可发挥特定功能，比如胃管不仅可当作胃肠减压管，还可作为鼻饲管，对胃液进行监测与吸出，从而分析当前治疗效果。
1.4监测性管道
监测性管道可以说是机体的监护站，有助于根据管道的变化，了解患者疾病状况，具体包含有创动脉置管与上腔静脉导管等，其中上腔静脉导管还可对中心静脉压进行测量，补充机体液体，对右心前负荷进行观察，针对是否需要补充滴液有着重要意义。
2 骨科术后各种管道常见问题
2.1未开展无菌操作，对骨科患者患处敷料潮湿或者敷料受到污染，未及时更换，更没有将分泌物进行清除，从而导致管道松脱，在实施具体过程中消毒不彻底，从而引发感染;
2.2未做好固定工作，在放置尿管同时，没有对患者体位进行调整，从而使接头衔接部位处置不当，导管出现折叠、扭曲以及脱落等危险情况;
2.3未做好巡视工作，护理人员未对管道进行观察，导致导管留置时间较长，没有准确的记录引流液的量、颜色等，无法为疾病诊治提供有效参考依据;
2.4标识不清，对各种管道标识不清楚或者未進行标识，放置部位不正常，从而影响对管道的观察与判断;
2.5护患沟通不及时，部分患者与家属对各种管道认知度较低，也不理想为什么要放置这么多管道。护士应加强在此方面的宣教，细化讲解每个管道的重要性，并告知患者与家属管道相关注意事宜，对其所提出的疑问认真解答，开展良好的沟通与交流，不仅利于患者与家属理解，还可构建良好的护患关系。
3 骨科术后各种管道的护理管理
3.1加强对相关工作人员无菌意识的培训，监督其工作行为，从而增强无菌操作意识，根据相关流程实施操作，并在开放管道过程中，做好消毒工作，以免引发感染;
3.2持续性提升护理质量与效率，根据骨科患者不同疾病情况，应用不同管道，并了解各种管道的应用意义，加强对管道的管理，对患者疾病好转，确保患者生命安全有着积极作用。同时，相关工作人员需要做好床头交接班。
3.3合理放置管道，根据管道的走向，顺势放置，管道不可出现扭曲、打折等危险情况，确保管道处于通畅状态。同时，将导管分为有菌型与无菌型，前者包含盆腔引流管、腹腔引流管以及导尿管等，后者包含动静脉置管等。两种管道建议分别放置在患者机体两侧，若情况特殊一定要放在一侧，这两种管道不可一起固定，以免影响导管护理工作的开展，增加换药难度。针对有菌性管道一定要对血液出入量进行记录，观察引流量情况，以免发生管道堵塞等危险情况。
3.4固定好导管，受到麻醉的影响，术后患者不清醒，易躁动，一定要固定好管道，留有足够长度，以免患者翻身、扣背以及实施管道治疗时出现危险情况。针对易脱落的气管插管等管道可实施双固定的方法，应用胶布加扁固定，确保管道不易脱落。
3.5确定标识，护士将置管名称、日期等信息认真填写在标识上，采用束贴的方式，避免出现差错，针对各个管道进行明确的标识，不可混淆。
3.6加强巡视，定时对管道进行观察，对受压、扭曲、堵塞、脱落等情况及时进行处理，记录好引流液的剂量、颜色与性质，对各个管道做好防护工作，有任何异常情况，及时告知医师处理。
3.7做好沟通交流，医师、护士、患者三方面均加强沟通与交流，加强在细节方面的管理与护理，从而降低疾病风险，缩短在院时间，保证预后效果。
一般情况下，骨科患者多选择手术治疗，为保证治疗效果，术后会留置不同类型的管道，这样利于观察患者机体状况，而加强对管道的护理，有助于确保术后安全性，保证患者生命安全，减少脱管、扭曲等危险事件的发生，降低相关并发症出现，保证治疗安全性与有效性。
综上，骨科术后各种管道实施护理管理，有助于降低手术风险，提高预后效果，构建良好的护患关系，降低护理差错事件发生，从而有效地获得患者与家属的认可。