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目的
探讨足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。
方法2015年6月至2016年12月,应用足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后的皮肤缺损20例,其中顺行皮瓣修复足跟部12例,逆行皮瓣修复前足底8例,皮肤缺损面积3.0 cm×4.0 cm~5.0 cm×7.0 cm,皮瓣切取面积3.5 cm×4.5 cm~6.0 cm×7.5 cm。肿瘤类型包括恶性黑色素肿瘤16例,透明细胞肉瘤2例,腺泡状软组织肉瘤1例,血管外皮瘤1例。
结果20例皮瓣全部成活,其中2例边缘坏死,经换药后痊愈。随访3~20个月,所有病例肿瘤均未复发,4例出现肺部转移,仍带瘤生存。皮瓣外观、质地良好,未出现水泡及溃烂,穿鞋袜舒适,步态正常,顺行皮瓣浅感觉正常,逆行皮瓣保护性浅感觉恢复,两点辨别觉10~15 mm。
结论应用足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后的皮肤软组织缺损效果优良,操作相对简单,且效果良好,值得推广。