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背景
眼眶海绵状血管瘤(OCH)是成人常见的原发于眼眶的良性肿瘤，术前准确的定性、定位诊断是安全、有效摘除肿瘤的重要前提。
目的探讨OCH的临床特点、术前诊断、不同手术进路的适应证选择、治疗效果及并发症预防。
方法对2011年1月至2014年12月在河南省眼科研究所 河南省立眼科医院接受手术治疗并经病理学检查确诊的OCH患者117例117眼的临床资料进行回顾性分析。患者分别于术前及术后接受视力、眼球突出度、眼球运动、眼眶扪诊、眼眶A型和B型超声、CDI、CT和MRI检查，并根据肿瘤在眼眶中的位置分别接受前路开眶术、外侧开眶术或外侧联合内侧开眶术。比较手术前后视觉功能和眼眶的形态学改变。
结果OCH以渐进性眼球突出和视力下降为主要临床表现，117眼术前诊断与术后病理学诊断的符合率为100%。采用结膜入路者占52. 14%(61/117)，外侧开眶术者占30. 77%(36/117)，前路开眶皮肤切口术者占16. 24%(19/117)，外侧结合内侧开眶术者占0. 85%(1/117)。随访3个月～5年，影像学检查未见肿瘤残留和复发。术后视力较术前提高者占30. 77%(36/117)，下降者占8. 55%(10/117)，视力不变者占60. 68%(71/117)。术后一过性并发症为瞳孔改变者占14. 53%(17/117)，眶内大出血者占1. 71%(2/117)，眼球运动障碍者占16. 24%(19/117)，上睑下垂者占4. 27%(5/117)；术后永久性并发症为瞳孔向心性扩大3眼及视力丧失和永久性外展运动受限各1眼。
结论OCH术前定性和定位诊断主要根据临床和影像学检查，影像学检查结果有助于手术进路的选择，合适的手术方法和熟练的技巧对于OCH的治疗是安全且有效的。