精索静脉曲张会不会影响生育?

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  贵州宋女士:我老公到医院检查,发现左侧精索静脉曲张Ⅱ度,最近小腹有点疼,请问精索静脉曲张会不会影响生育?
  性博士:在生殖系统疾病中,精索静脉曲张是影响男性精液质量的首要因素之一,因为左侧精索静脉回流直角进入左肾静脉,右侧则锐角进入下腔静脉,因此从解剖生理上看,该病多发生于左侧精索静脉,主要引起患侧睾丸、附睾、精索静脉回流受阻,局部静脉血液淤积,导致静脉血液中的代谢产物如五羟色胺、儿茶酚胺类有害产物影响睾丸功能,加之局部温度升高会加重其对睾丸功能的影响。
  根据精索静脉曲张的程度,临床上将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,程度越重对双侧睾丸功能影响越大,严重者出现死精子症、少精子症等。精索静脉曲张程度较轻,不愿手术的患者也可选择活血化淤之中成药如强力化淤丸、温肾通关丸或碧利通等药物治疗。临床观察发现,部分精索静脉曲张者完全可依靠药物治疗解决问题。对于存在生育问题的患者,如有精液质量异常或局部下坠不适等情况,建议及时行显微精索静脉结扎术或腹腔镜下精索静脉结扎术等手术治疗,效果肯定,术后可以明显改善精液质量、消除临床症状。
  
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