避免“旅游膝”找上门

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  正值旅游旺季,全国各地的旅游景点每天都处于人山人海的状态。旅行本来是追求尽兴而返的,但越来越多的老人在旅游中发生了膝关节损伤,回家后出现持续的关节疼痛,甚至活动受限,影响日常生活。广州中医药大学第三附属医院关节骨科主任医师魏合伟表示,若老人在旅途中不能让膝关节提前预热,“旅游膝”分分钟会找上门。
  假期频发“旅游膝”
  广州中医药大学第三附属医院关节骨科主任医师魏合伟表示,假期经常有老人在旅游中发生膝关节损伤,旅游回家后出现持续的关节疼痛,甚至活动受限,影响日常生活,这种情况我们称之为“旅游膝”。“旅游膝”患者往往没有在旅途中受过明显的外伤,但进一步询问时却都有旅游史,旅游期间或其后出现关节不适、疼痛甚至关节活动障碍等情况。
  老年人在旅游期间发生膝部损伤,常常是在半月板已退变、变性或者陈旧性损伤的基础上,出现伴有明显临床症状的进一步损伤,可以合并韧带损伤、髌股关节炎、滑膜皱襞综合征、骨性关节炎、软骨损伤等。
  从医学上来说,人到中年以后,人体膝关节开始出现退变,表现为关节软骨的承重能力下降,关节内半月板的弹性减低,抵抗外力损伤的能力下降。如果关节长时间在一种姿势下突然变换体位,肌肉反应往往迟缓,不能及时收缩来稳定关节,导致关节损伤;如果行走时间较长,比如1小时以上的持续行走、爬山,尤其是道路崎岖不平时,肌肉往往容易疲劳,失去对关节的保护,就会导致膝关节受损、疼痛。
  预防:提前半小时“动起来”
  魏合伟认为,老人外出旅游前要做好关节功能评估,特别是有膝关节炎病史的老人,需在旅途中注意关节的预热与休息。
  一方面,老人在乘坐交通工具时要经常活动膝关节。做好膝关节的预热运动有助提高肌肉的兴奋性及反应性,让肌肉提早适应活动强度较高的状态,以减少膝关节的损伤。老人最好在上车前跟导游打个招呼,让其在到达景点前半小时提醒车上的老人提前做好预备运动。需要戴上护膝或背带的老人,也需在下车前戴好护具,不要在下车后再匆忙戴上。
  而且,老人在到达目的地时不要马上拿行李,应先活动膝盖几下,站起后让膝关节适应2分钟再去拿行李。
  另一方面,老人要合理安排旅途中的饮食与休息。饮食要营养均衡、荤素搭配,睡眠时间要充足。旅游期间晨起有全身疲困、头晕、乏力等现象,就说明过度疲劳,应减少当日活动强度。若不适感持续加强,则应及时取消一些游览活动,在驻地休息,以恢复体力。
  治疗:外敷冷热有别
  最后,魏合伟提醒,老人在旅游后出现膝部不适或疼痛时,回家后应休息2~3天,尽量少走路,减少外出活动。经过一轮休息后,膝关节的疼痛都能大大减少。
  对于旅游后膝盖出现肿胀、疼痛的老人,说明膝关节有炎症,需要冰敷。一般用冰块加水外敷肿痛部位,就能有效消肿、止痛。但这类人群切忌热敷,因为热敷会使血管加速扩张,加重病情。
  而旅游后膝关节出现疼痛,但无肿胀者,则需要热敷。此时热敷有助活血散淤、舒筋活络。如1~2周后仍不见好转,出现关节伸直或者屈曲受限等情况,应及时到运动医学专科就诊,避免延误病情。
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