【摘 要】
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目的：探讨急性门静脉血栓的治疗方式和疗效.方法：回顾分析我院2005年6月-2015年3月期间收治的急性门静脉血栓81例的临床资料.其中24例有明显腹痛及腹膜炎症状者行手术切除坏死肠段+术中用Fogarty导管经门静脉、肠系上膜静脉取栓.57例腹部症状较轻者行介入置管溶栓治疗,其中分别经皮经肝内门静脉途径24例,经肠系膜上动脉(SMA)途径15例,经皮经肝内门静脉+SMA途径18例.结果：手术+取
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院 广西南宁 530021 广西贵港市人民医院 广西贵港 537000
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目的：探讨急性门静脉血栓的治疗方式和疗效.
方法：回顾分析我院2005年6月-2015年3月期间收治的急性门静脉血栓81例的临床资料.其中24例有明显腹痛及腹膜炎症状者行手术切除坏死肠段+术中用Fogarty导管经门静脉、肠系上膜静脉取栓.57例腹部症状较轻者行介入置管溶栓治疗,其中分别经皮经肝内门静脉途径24例,经肠系膜上动脉(SMA)途径15例,经皮经肝内门静脉+SMA途径18例.
结果：手术+取栓治疗24例,死亡4例,其中3例出现肠漏、严重感染等症状,1例合并脑干梗塞、上消化道大出血.57例介入置管溶栓治疗者,均病情好转出院.全组77例出院患者均获随访,时间为3～6个月.除1例出现短肠综合征;2例血栓再发需返院治疗外其余无特殊.
结论：急性门静脉血栓的治疗可选择手术=取栓或介入溶栓治疗,二者均可获得较满意疗效,治疗关键在于早期诊断和尽早根据患者病情选择合适的治疗方式.
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