【摘 要】
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目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者并发腹内高压(IAH)或腹腔间隔室综合征(ACS)的治疗效果.方法:选取2016-01-2019-04期间在我院治疗的SAP并发IAH或ACS患者97例,根据治疗方案
【机 构】
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辽阳市中心医院消化科 辽宁辽阳,111000
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目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者并发腹内高压(IAH)或腹腔间隔室综合征(ACS)的治疗效果.方法:选取2016-01-2019-04期间在我院治疗的SAP并发IAH或ACS患者97例,根据治疗方案分为A组(50例)和B组(47例),A组在常规治疗基础上给予内镜下腹腔灌洗治疗,B组在常规治疗基础上给予开腹手术治疗,观察两组治疗前后腹内压(IAP)、腹膜刺激征评分、肠鸣音等,检测血清淀粉酶、IL-6等.结果:A组治疗后1周IAP和腹膜刺激征评分分别为(6.42±1.10) mmHg和(1.20±0.43)分,明显低于B组(P＜0.05),而肠呜音为(4.45±0.67)次/min,明显高于B组(P＜0.05);A组治疗后1周APACHE Ⅱ评分为(6.10±1.12)分,明显低于B组(P＜0.05);A组治疗后1周血清淀粉酶为(80.45±30.44) U/L,明显低于B组(P＜0.05);A组治疗后1周IL-6、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(24.03±8.68) pg/mL、(20.47±6.61) mg/L和(18.12±4.11) pg/mL,明显低于B组(P＜0.05);A组和B组术后并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:内镜下腹腔灌洗治疗SAP并发IAH或ACS有较好的效果,值得临床使用.
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