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目的
评价胸腹腔镜微创颈胸腹联合三切口食管癌切除术(McKeown术式)方法切除食管癌的可行性。
方法回顾性分析2012年6月至2015年8月收治的180例食管癌患者,分为胸腹腔镜McKeown术式食管癌切除术(EME)组及同期开放McKeown术式食管癌切除术(OME)组,每组90例。分析两组患者的临床病理资料、围术期相关情况及术后并发症的发生率。
结果EME组手术时间长于OME组[(289±30)min比(252±28)min)],差异有统计学意义(t=8.063,P<0.05)。EME组与OME组术中失血量[(178.94±47.84)ml比(323.44±59.51)ml]及术后第1天引流量[(220.93±49.07)ml比(362.59±68.37)ml]比较,EME组少于OME组,差异均有统计学意义(t=17.952,P<0.05;t=-15.968,P<0.05)。两组在清扫淋巴结数(t=-1.913)、术后住院时间(χ2=4.858)、术后并发症(确切概率法)等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论McKeown术式胸腹腔镜微创手术具有与开放手术同样的效果,且创伤小。具备微创手术条件的患者,可优先选择微创手术治疗。