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目的:探究肠道菌群在血清tIgE水平升高的变应性鼻炎儿童发病中的作用.方法:纳入上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的5?6级重度户尘螨过敏的变应性鼻炎患儿17例,收集所有受试者一般临床资料,采集外周血检测其血清tIgE、sIgE水平.收集发作期、控制期粪便样本进行细菌DNA提取,并行16SrDNA高通量测序.采用R软件、Mother软件以及LEfSe软件进行肠道菌群多样性、相对丰度及差异物种分析.结果:共收集粪便样本23份,其中发作期13份(发作组),控制期10份(对照组).发作期样本中血清tIgE阳性6例(阳性组),阴性7例(阴性组).与控制期相比,变应性鼻炎患儿发作期肠道菌群的Alpha多样性、Weighted Unifrac的Beta多样性无显著差异(P>0. 05).臭杆菌科臭杆菌属相对丰度在发作期患儿中显著升高(LDA绝对值>2).血清tIgE阳性患儿卟啉单胞菌科相对丰度下降(LDA绝对值>2),显著低于阴性患儿,而脱硫代弧菌科Pyramidobacter属相对丰度增加.结论:儿童变应性鼻炎发作期和控制期具有不同的肠道菌群特征,肠道菌群与儿童变应性鼻炎血清tIgE水平升高有关,特定微生物改变在患儿发病中发挥潜在作用.