要人命的血老虎

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  老虎是一种猛兽,但在我们的身体中,也有一个被称作“血老虎”的健康指征,这项指征的变化往往会给我们带来可怕的后果,而这个指标就是血压。
  我们每个人的血压随时随地都可能会升高,有时,这些升高是一个正常的生理反应。而在另外一些时候,血压的升高可能就预示着危险。很多人往往不知道自己为什么血压就高了,更不知道如何去保护自己的身体,让这些危险减少一点。但如果我们发现了,并对这些导致高血压的隐藏原因加以干涉,是有可能让高血压从我们的身上消失的。首都医科大学附属北京中医医院心血管科主任刘红旭做客北京卫视《我是大医生》,为大家介绍那些身体里危险的“血老虎”。
  最隐秘:肾上腺瘤高血压
  顾名思义,最隐秘的高血压就是指引起高血压的原因不容易被发现。在有些人的身体里,藏了这样一个“金子”,而这个“金子”就是导致高血压的原因。其实,这个所谓的“金子”有点像脂肪颗粒,但它比脂肪颗粒颜色更深一些,叫作肾上腺瘤。肾上腺是人体重要的内分泌器官,分泌各种激素维持人体正常生命活动的需要。而一旦肾上腺发生病变,极易引起激素过度分泌,而过多的激素直接或间接作用于心血管系统,就会造成高血压的发生。而且,这类高血压即便是遵医嘱规范服用了降压药,仍然可能会居高不下。
  肾上腺瘤引起的高血压有几个特征。其一,满月脸。满月脸就是脸很圆像一轮满月,看起来比较肥大,主要由于脸部浮肿、脂肪等原因造成。面如满月,皮肤发红,这些都是因为激素的原因造成的。所以也常伴有痤疮和胡须生长。其二,水牛肩、四肢细。指的是我们的身材,很多人的发胖是均匀的,全身都会发胖。而肾上腺瘤高血压患者就像水牛一样,身上很胖的同时,四肢却很纤细。这是肾上腺分泌大量糖皮质激素造成的,相当于人吃了大量的激素。其三,红脸蛋。这也是肾上腺瘤在人身上的一个重要特征。由于脸部的蛋白分解以后只有脂肪,所以皮肤很薄,可以看到皮肤下面很小的血管,就会凸显成红脸蛋。
  专家介绍,肾上腺瘤引起的高血压属于一种继发性高血压。如果患上了肾上腺瘤,体内的皮质醇就会增多,这些征兆会逐渐显现。而且,一般来说这类高血压的发病年龄多较轻。所以,更应该引起注意。如果高血压出现得很年轻,应尽可能详细检查,排除继发性高血压,切不可盲目“对症”吃药,治标不治本。如果把引起高血压危机的瘤子切掉,也就排除了引起高血压的危机,自然也就消除了危险的隐患。
  最危险:交感神经兴奋高血压
  “血老虎”的第二种是由于交感神经兴奋引起的,是最危险的高血压。如果你有这些特征,可能这只“血老虎”已经潜伏在了你的体内,伺机而动了。
  特征一是手心脚心爱出汗。这个出汗不是普通的出汗,一般人出汗是全身所有的地方都会出汗,但这类人爱出汗的地方只是身体的局部。而且这类人的出汗和温度也没有直接的关系,不管太阳高挂还是寒冬腊月,都可能出汗。专家介绍,出汗是人体调节体温的手段,而支配汗腺的是人体交感神经。如果人体交感神经始终处于亢进状态,出汗就会超出调节体温所需量。而造成“汗手”的元凶,正是支配手部汗腺分泌的胸交感神经。比较严重的情况下,走一会路鞋垫都会湿。
  特征二是眼睛圆瞪。这是高血压可能隐藏在体内的第二个征兆,就是眼睛会经常瞪大。大家都知道,在大多数情况下,眼睛瞪起来是情绪的一种表达,但其实它和交感神经关系很大。
  特征三是满脸通红。血压统计呈锯齿状,波动非常剧烈,很多时候会忽然觉得心慌,满面通红。这种剧烈的血压忽高忽低,对于身体来说非常危险。
  当我们有這三个征兆的时候,其实就在告诉我们,我们的交感神经已经非常兴奋了。所谓交感神经,简单的说就是从脊柱放射到全身各处的一个神经系统,以神经纤维的形式和血管一起分布到内脏组织,这些神经纤维最密集的地方就是胸腹部位。当我们的交感神经处于兴奋状态时,会刺激我们心脏,让心脏收缩加强,心跳加快,心脏收缩加强使血压升高。同时交感神经还会不断释放信号,不断地刺激内脏血管和末梢血管收缩,在这样一个作用下,我们的血压就会忽然升高。出现这种情况是因为肾上腺皮质分泌过量儿茶酚胺。
  人体血压主要取决于两方面因素:第一,心脏的搏出量。心脏无时无刻不在往外泵血,泵的血越多,血压越高。外周大血管阻力越高,血压越高;第二,某个时段,体内儿茶酚胺水平异常增高,交感神经兴奋,心跳加快,心肌收缩力增强,外周血管收缩,血压大幅波动,猝死风险增大。
  以上两种高血压,西医分析时有不同的症状,但在中医看来,它是同一个性质——肝阳上亢,指人体阳气偏盛,导致肝阳上浮,出现面红目赤、头晕头涨、耳鸣等临床症状。
  专家介绍了清热平肝潜阳降压养生茶的制作方法:菊花10g约5朵,天麻10g约2片,决明子10g-20g约1勺,山楂10g约5片,代茶饮。一剂可以分多次沏茶品饮即可。此中药方中,菊花最为重要,有延缓衰老、延年益寿的功效,宜用杭白菊。挑选时,朵大、瓣密集的杭白菊最佳;黄菊花能清热解毒,建议口舌生疮、上火时饮用;白菊花更侧重于清肝明目,辅助调节血压。菊花性味甘淡微寒,阳虚体质人群不宜食用菊花,脾胃虚寒、大便偏溏、偏稀者慎用。
  最常见:脂代谢发生紊乱引发高血压
  正常血管血流是通畅的,但肾动脉斑块会引发高血压风险,导致动脉粥样硬化,引起血管狭窄。这种类型的高血压属于“硬邦邦”的高血压。人体内的脂代谢发生紊乱时,尤其是肥胖的中老年群体,胆固醇在身体不同部位沉积被巨噬细胞吞噬后形成黄色片状物,出现黄色瘤、老年环,预示高血脂、高血压。高血脂和冠心病的病人74%合并有耳垂的皱褶,耳垂横纹,预示高血压、高血脂,而高血脂和高血压相互关联。
  午夜时分,进入深睡眠,血流速度减慢,血氧含量降低,冠状动脉快速长成血栓,导致心肌出现持续性的缺血、缺氧,发生心肌梗死。打鼾震耳欲聋的患者饮酒后,全身肌肉放松,出现耳根后坠,易堵塞气道,加重睡眠呼吸暂停,还会增加猝死风险。
  最失控:神经内分泌系统问题引发高血压
  舌头齿痕,脖子短粗,是最失控高血压的征兆。舌头肥大,两侧有牙印,说不清绕口令;脖子比小腿粗,还有打呼的症状,严重打鼾在医学上称为夜间呼吸暂停综合征,脖子粗短的人更容易在夜间打鼾。长期的慢性缺氧会激活全身的神经内分泌系统导致高血压,血管硬化引起心脑血管疾病甚至出现心脏扩大与心衰。
  寒冷的季节是心脑血管疾病高发季节。天气寒冷,刺激血管收缩,血管壁上的斑块发生破裂,加之高血液黏稠,易形成急性血栓。
  以上两种高血压在中医上的共同病理基础为:痰浊中阻。中医分有形之痰和无形之痰。其中,无形之痰易在人体中导致新的疾病,如:动脉粥样硬化。《儒门事亲》记载:茯苓,健脾利湿,安神宁心,对脾虚、浮肿者有非常好的功效,如茯苓饼。
  专家介绍了去湿化痰降浊茯苓粥的制作方法:茯苓粉30g、薏仁30g、山药50g、粳米100g熬粥即可。同时,按摩穴位也有助于辅助降压:血压突然升高、波动很大时,适宜静坐,双手按压耳后的降压沟,食指压住耳朵,两个大拇指在耳后按压,上下捋20分钟,平时早晚各按压3分钟-5分钟,辅助调节血压。
  李雪源据北京卫视《我是大医生》节目整理
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