探讨HPA轴在慢性疼痛与抑郁之间的关系研究

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目的 从临床角度,了解慢性疼痛患者抑郁与疼痛症状之间的关系以及HPA轴在慢性疼痛和抑郁共病中的作用.方法 20名慢性疼痛患者和20名慢性疼痛伴抑郁患者完成一般状况调查表、简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)及贝克抑郁量表(BDI),并于清晨空腹抽取肘静脉血5mL.比较两组之间GCs和ACTH结果,探讨HPA轴在慢性疼痛与抑郁之间有何关系.结果 慢性疼痛组和慢性疼痛伴抑郁组(共病组)的年龄、性别组成、婚姻及手术史无统计学意义(p>0.05);疼痛评定指数(PRI)中的感觉项评分、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度(PPI)评分上没有统计学意义(p>0.05);而疼痛评定指数(PRI)中的情感项评分以及疼痛评定指数(PRI)的总评分上有统计学意义(p<0.05);结论1、疼痛的病人易患抑郁.2、不幸可能增加慢性疼痛病人患抑郁症.3、在McGill疼痛问卷表中,疼痛评定指数(PRI)中的情感项评分可以用来预测患者患有抑郁的可能性.4、疼痛患者抑郁的严重程度随着疼痛时间的延长而加重.5、慢性疼痛组和共病组的GCs和ACTH的含量明显高于正常对照组.
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