九例腹主动脉瘤破裂死亡原因分析

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目的 分析总结腹主动脉瘤破裂的死亡原因与救治经验.方法 回顾性分析2001-2005年23例腹主动脉瘤破裂手术治疗后9例死亡病例的临床资料.结果 23例中死亡9例,术前均伴有休克,总死亡率约39.1%.术前伴发高血压7例、COPD 1例、慢性肾功不全1例.其破裂类型包括向前壁开放性破裂5例;向脊柱左侧方破裂3例;向后方破裂1例.破裂部位分别为肾动脉3例、肾下腹主动脉领域6例.术后分别死于ARDS 4例、急性肾衰2例、人工血管感染2例、DIC1例.结论 死亡率与就诊时的休克状态、破裂部位和类型、术后并发症、人工血管感染密切相关,及时正确地诊断救治、加强围手术期监护有利于降低死亡率.
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