【摘 要】
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目的探讨结石CT值在输尿管结石成分定性诊断及体外冲击波碎石术(ESWL)疗效评估中的应用价值。方法纳入190例输尿管结石患者,其中小结石(直径<10 mm) 107例,大结石(直径≥10 m
【机 构】
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上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科
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目的探讨结石CT值在输尿管结石成分定性诊断及体外冲击波碎石术(ESWL)疗效评估中的应用价值。方法纳入190例输尿管结石患者,其中小结石(直径<10 mm) 107例,大结石(直径≥10 mm) 83例。术前采用双能CT测定结石的CT值并计算AR值,根据AR值将患者分为低密度结石组64例、中密度结石组83例、高密度结石组43例。以术后采用红外光谱法的诊断结果,评价CT值诊断结石成分的效能。比较不同组间ESWL的疗效及并发症发生情况。结果 CT值对结石成分的诊断符合率为97. 9%(186/190),与红外光谱法的诊断结果一致性较高(Kappa值=0. 971,P <0. 05)。对于直径<10 mm的小结石,低密度、中密度、高密度结石组的ESWL次数依次升高(均P <0. 05)。对于直径≥10 mm的大结石,低密度、中密度、高密度结石组的ESWL次数均依次升高,而结石清除率依次降低(均P <0. 05),中密度、高密度组石街形成率均高于低密度结石组(P <0. 05)。高密度结石组ESWL术后肉眼血尿的发生率高于低密度组(P <0. 05)。结论结石CT值在定性判断结石成分中具有较高的价值,且有助于评估ESWL的术后疗效以及并发症发生情况。
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