【摘 要】
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目的研究术后认知功能障碍(POCD)与外周血炎性因子之间的关系。方法选择于全身麻醉下行中大型骨科手术的患者40例,在术前1d及术后7d采用成套神经心理测验(BCAI)评价患者的认
【机 构】
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江苏省麻醉学重点实验室,上海市浦东新区公利医院疼痛科
【基金项目】
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浦东新区科技发展基金创新基金(PKJ2008-Y27);浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划(PWRq-2010-01)资助项目
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目的研究术后认知功能障碍(POCD)与外周血炎性因子之间的关系。方法选择于全身麻醉下行中大型骨科手术的患者40例,在术前1d及术后7d采用成套神经心理测验(BCAI)评价患者的认知功能。根据术后是否发生POCD分为POCD组(17例)及非POCD组(23例)。在认知功能测试的相应时间点分别采血,检测白细胞介素(IL)-1β、IL-1ra、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α、TNF受体Ⅱ(TNFRⅡ)水平。结果两组手术前后均未检测出有IL-1β和TNF-α表达。与术前比较,POCD组术后促炎因子IL-6、IL-8表达均显著升高(P值均<0.05),抑炎因子IL-1ra、TNFRⅡ表达均显著降低(P值均<0.05)。非POCD组手术前后促炎因子和抑炎因子表达的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 POCD的发生与血浆中促炎因子IL-6、IL-8表达增加及抑炎因子IL-1ra、TNFRⅡ表达减少有关。
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