阴道出血

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  能引起阴道出血时间过长的原因有很多,如月经不调、官内环出血,及患粘膜下子宫肌瘤等,有时流产、引产后子宫复旧不好也可以导致出血时间过长。人工流产手术后常规要服用抗生素;当因月经不调、宫内环出血等原因导致阴道出血超过7天时,也应该服用抗生素3~5天以预防感染。这是因为阴道长时间的出血,改变了阴道的内部环境,酸碱失衡,阴道的自净作用遭到破坏,病原菌易于侵入。
  此外,血是细菌很好的培养基,长时间阴道出血给病原菌的生长创造了条件,且出血时宫颈口多处于松弛状态。细菌有机会上行感染,所以应适时服用消炎药物以预防感染。
  
  经常性阴道不规则出血需要考虑哪些疾病?
  
  子宫病变
  子宫内膜炎症 患急性子宫内膜炎时,子宫内膜充血、水肿,重者内膜表面可形成溃疡,从而引起月经量过多,或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响,导致经量增多或经期延长,或阴道不规则出血。另外,患子宫内膜结核时,子宫内膜可受到破坏,表面发生溃疡,引起阴道不规则出血。
  子宫肿瘤 子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血。还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积,官腔变形,影响子宫内膜的正常脱落;粘膜下子宫肌瘤还容易发生坏死、感染。这些原因都可能导致月经量多,或经期延长。或阻道不规则出血。子宫内膜息肉也可以因增加了子宫内膜的面积或继发感染,引起上述症状。再者,患子宫内膜癌、子宫肉瘤时,也可以发生阴道少量不规则出血或绝经后子宫出血。
  功能失调性子宫出血 多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常,出血时多时少。时有时无,甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制,使卵巢功能失调,性激素分泌紊乱,以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。
  宫内节育器 阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一,这是因为富内环的机械性压迫,使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。
  子宫内膜异位症、子宫肌腺病 也有可能出现阴道不规则出血的表现。
  由于阴道不规则出血可以由许多原因引起,因此患者一旦发生这种情况,一定要到医院检查,必要时行宫颈刮片、阴道镜、诊断性刮宫、官腔镜等检查,以明确诊断,及早治疗。及时找出绝经后阴道出血的原因,是正确处理该类疾病的关键。本病的关键在于早发现、早治疗。一旦发生阴道出血,不可掉以轻心,应及时去医院确诊,及时采取治疗措施。阴道出血期间。要注意个人卫生,预防感染,特别是白带已经有气味时更应如此。
  
  宫颈病变
  宫颈炎症 患宫颈息肉、官颈糜烂时有时也会发生阴道出血,多为白带中夹血丝,且多为接触性出血。患子宫颈结核时,病变组织可以发生溃疡,溃疡面破裂,导致出血;有时病变组织星结节状、乳头状,由于质地很脆,也容易发生出血。
  子宫颈肿瘤 患宫颈癌时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。
  
  阴道疾病
  阴道炎症 例如当发生严重的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可覆盖有白色膜状物,将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面,溃疡表面可以有出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。患老年性阴道炎时,患者阴道壁可以或有小的出血点,或发生溃疡而出血,一般量很少,多为白带中带血,并伴外阴痒痛。
  阴道肿瘤 当阴道壁发生肿瘤如阴道癌时,肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡,引起阴道不规则出血,一般出血量不多。
  阴道损伤 阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄,性生活时也有可能造成损伤,导致阴道出血。
  这些情况一般都有比较明确的病史。
  
  怀孕后出血需要考虑哪些疾病?
  
  怀孕早期阴道出血
  怀孕早期是指妊娠12周以前。正常妊娠不应出现阴道出血。但有一些妇女在怀孕早期会出现阴道出血。原因很多,一般有下列几种可能情况:
  早期流产 是最常见的原因。根据阴道出血量、下腹疼痛程度、子宫与妊娠月份符合程度、宫颈口是否扩张等,可区分是先兆流产、难免流产、不全流产还是完全流产。早期流产的原因很多,包括遗传因素(如基因异常);外界不良因素影响;母体因素如全身性疾病,内分泌功能失调及创伤、生殖器官疾病;胎盘内分泌功能不足、免疫因素等。
  宫外孕 停经后阴道异常出血,并伴有突然的腹痛时,应考虑到宫外孕的可能。一旦宫外孕破裂引起腹痛、腹腔内出血,常导致病人迅速休克,甚至死亡。病人应到医院进一步检查妊娠试验、B超、后穹隆穿刺等以确诊。
  葡萄胎 比较少见。如停经后发生断续性阴道出血,并伴有恶心、呕吐等较重的妊娠反应,且子宫异常增大,应想到此病,可进一步检查血HCG、B超确诊。葡萄胎易引起大出血、感染、子宫穿孔等,它常合并黄素囊肿,因扭转而导致剧烈腹痛甚至需开腹手术,另外,一部分葡萄胎还会发生恶变。
  所以,怀孕早期阴道出血,应及时到医院诊治,找到出血原因,对因对症治疗,切忌盲目保胎,否则,会引起严重后果。
  
  怀孕晚期阴道出血
  怀孕晚期(孕28周后)的阴道出血,主要发生原因有:
  胎盘异常 前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见。
  子宫颈与阴道疾病 如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。另外,阴道外伤或异物置入等,也会造成出血。
  血液科疾病 如凝血功能异常。
  发生怀孕晚期出血时,应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘,如确定无前置胎盘,则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。
  另外,尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。某些特殊情况,比如胎盘早期剥离,如果具备剖宫产的条件,以尽快生产为宜。
  阴道出血不是一个孤立的症状,而是一种疾病,甚至是多种疾病的一个外在表现。通过症状了解疾病。通过外在表现认识疾病,在许多疾病中都是可以办到的。
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