ICU病人中心静脉置管相关感染原因分析及护理

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目的:浅谈ICU病人中心静脉置管相关感染原因分析及护理措施.方法:选择我院2018年6月至2019年6月接受中心静脉置管治疗的病例74例作为研究对象,分析导管相关性感染的主要相关因素.结果:对易感原因进行分析,可见严重的基础疾病、长期应用广谱抗生素、置管部位、留管时间过长等为导管相关性感染的主要因素.19例CRI患者中,CRI患者广谱抗生素平均应用时间(15.31±3.86天);非CRI患者广谱抗生素平均应用时间(7.19±4.19)天,差异具有显著统计学意义(P﹤0.01),培养结果共有阳性5例,包括肺炎克雷伯杆菌1例、白假丝酵母菌1例、铜绿假单胞菌2例,所有患者均经诊断确诊为相关性感染,综合感染率为6.74%,出现短期导管留置时间介于1-4周,有年龄>60岁患者共6例,三处不同穿刺部位,感染发生率股静脉最高(33.33%),颈内静脉(25.00%)次之,锁骨下静脉(17.39%)最低,差异具有显著统计学意义(P﹤0.01).比较留管时间,留管时间14天内与超过14天的患者比较,三处不同穿刺部位病人导管相关性感染发生率均明显增加,差异具有显著统计学意义(P﹤0.01).结论:严格中心静脉置管护理,提高患者机体免疫力,缩短置管时间,加强护士手卫生的管理和穿刺部位消毒,对降低中心静脉置管相关性感染的发生具有非常重要的作用.
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