直击H7N9禽流感

来源 :中国新闻周刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yzl417801753
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  直到去世,浙江建德人洪明都不知道自己的真正病因。
  他先后4次就医,被医生认为出问题的脏器分别是肝、胆和肺。2013年3月27日凌晨,因多脏器功能衰竭,他在杭州市萧山区一家医院的重症监护病房里去世。
  4月1日,洪明的葬礼还没有结束,家里刚请人掐算了日子,打算第二天出殡,家里却来了不速之客。杭州市疾病预防控制中心的几名工作人员来告诉洪明的妻子邱景,洪明死于H7N9,一种新的禽流感病毒。随后,在洪家里里外外喷了消毒药水。
  邱景茫然得很。这位初中毕业的农家妇女,第一次听说这个名词。两天后,她在浙江省卫生厅发布的通报中发现了丈夫的案例:“该患者为我省首例人感染H7N9禽流感病例”。
  4月6日,在建德老家,邱景接受了《中国新闻周刊》的独家专访。她一身黑色呢衣,眼角旁残留着纸巾擦拭眼泪后的碎屑,发红的眼睛中透出忧伤与绝望。

“我吐了两碗血”


  从建德市区向西南方向,沿省道直行,便可以到达洪明一家居住的村庄。这天下午,阳光如同夏日般强烈,隔壁邻居摆开了麻将摊子,老人带着孩子晒太阳逗小狗,唯有洪家门口一片死寂。
  这是一幢路边的四层小楼,卷帘门拉下了一些,门边贴了两个簇新的红色符咒,大堂摆了一张方桌,空空如也。
  8年前,洪明一家从邻村搬来这里。不过,他们平时在家的时间并不多。洪明是建德本地农民,初中毕业后打过零工,直到1998年进入浙江大地钢构有限公司后稳定下来。起初,他做焊工和一些杂事。2010年,他随着分公司搬迁到江苏太仓,因为菜烧得好,和妻子邱景开始在职工食堂工作。
  洪明略胖,一米七的个头,约有一百五六十斤,在公司外号“胖子”。太仓公司职工有三四十人,洪明买菜做饭,邱景打杂。他们将3岁的小儿子带在身边,13岁的大女儿则留在建德老家读初一,和爷爷奶奶住在一起。
  3月8日一早,洪明骑着自行车,去太仓公司附近的菜市场买回了两只宰杀好了的鸡,打算添在第二天的食堂伙食里。公司食堂伙食一般,一周也吃不上一次鸡鸭。但洪明更喜欢吃猪肉,对鸡鸭没什么兴趣。
  第二天,邱景就做了红烧鸡块,很受欢迎,她的小儿子还吃了3个鸡翅。但洪明没有吃上。前一天,他就随部分员工前往萧山参加总公司的吊机操作培训。在去萧山的车上,司机发现,洪明开始拉肚子。
  洪明不常到总公司来,门卫郭军在门口见着他,简单打了个招呼,“跟平常一样,没觉得他身体有什么不好”。郭军说,“胖子”和和气气的,在公司人缘不错,郭军有次去太仓公司,下午三四点才到,胖子还特意热着午饭等着他。
  回到太仓时,已是3月11日,洪明还在拉肚子,但夫妻俩都没太上心。“可能吃坏东西了吧。”洪明对妻子说。
  他的胃口也差起来,扫一会儿地,就觉得累,两天后,竟然连骑自行车出去买菜的力气也没有了,只好让菜贩送菜过来。
  邱景清楚地记得,3月15日,洪明开始发烧,全身冷得直抖。“快去医院看看看吧,”邱景说。
  洪明先去了公司附近的卫生所。卫生所没有什么仪器,听到他主诉“没有胃口、拉肚子、发烧”的症状,建议他去大医院做B超,检查肝功能。
  第二天,太仓一所中医院的B超结论是,胆囊增厚。洪明还在发烧,医院检查时体温高达40摄氏度。医生要他住院,他不愿意,担心妻子又上班又照顾自己,忙不过来。
  但烧一直没有退。和老婆、妹妹商量过后,3月18日,洪明一个人坐了三个多小时车回到妹妹所在的建德,准备住院。第二天晚上,邱景接到他的电话,说医院给自己挂了盐水,烧退了,人舒服多了。
  邱景还是不怎么在意。几次看病,都是丈夫自己一个人去的;而丈夫给她的信息是,自己得了胆囊炎,问题不算太大。
  直到3月20日这天,邱景再次接到丈夫的电话。洪明告诉她,自己要转到萧山一家人民医院了,她得过来照顾才行,还说了句奇怪的话:“把儿子的学退了。”
  邱景很奇怪:为什么?
  这时,洪明才告诉她,病可能有些严重,“我吐了两碗血”。
  直到洪明吐血,医院才为他拍了胸片,结论定为肺炎。从11日开始拉肚子、15日发烧、19日吐血,洪明先后4次就医,被医生认为出问题的脏器分别是肝、胆,最后是肺。但事后证明,这些都不是他真正的病因。

“进展太快”


  3月21日晚上10点多,邱景拉扯着退了学的儿子,在萧山一家人民医院呼吸科见到了丈夫。洪明住在三人病房里的最外一张床,戴上了呼吸机。他神志还清楚,见到娘儿俩,没有说话,只是伸出手来,和小儿子用力握了一握。
  这天晚上,洪明没怎么睡好。他时不时抬起头,听着心率检测仪发出的嘀嘀声,或者看看自己血氧饱和度的数值。仪器上显示,他的氧饱和度在90上下浮动——正常人的数值应该在90至120之间。
  不过,只要洪明拿下口罩说句话,或者吃一口菜,这个数字就会急速下降到七八十左右,他不得不因缺氧立刻重新戴上。因此,洪明很少说话或行动,只是静静地躺在病床上。但夫妻俩仍乐观地认为,能吃能睡,情况不算太糟。
  此时,人民医院呼吸科渐渐发现,洪明的病情非同寻常。通常情况下,治疗肺炎的办法是合理使用抗生素,进行抗病原菌治疗;辅以吸氧、排痰、充分休息等。然而,这些办法在洪明身上并不奏效。
  “进展太快,治疗效果不好。”该院呼吸科主任对《中国新闻周刊》回忆。3月20日的入院CT片显示,洪明仅有右部下方一个肺叶发生感染;到3月23日,已两肺全部感染,胸片呈现一大片的白色状,即“白肺”。形成白肺,一般都预示着肺部有9成以上已经被炎症侵袭。
  这一天,邱景发现院内医护人员增加了防护措施,洪明也被列为“重症肺炎”,院方开始考虑是不是一种特殊的病毒,并于第二天报告了萧山区疾控中心。
  这一天,洪明被转入单间病房,进行气管插管。结束后,一位医生对邱景说了“残忍的实话”:“这个人没用了!肺里面都是血水!”
4月5日,上海一家农副产品市场内的活禽摊档。限制活禽交易对于控制禽流感疫情起到积极的作用。

  邱景哭倒在地。此时,转院已无可能。她跪下来,央求医生想想办法。这天下午,医院下了第一次病危通知。
  洪明已经不会说话了。为了不让他乱动,插管时,他的双手被固定在病床两侧,再加上镇定剂的作用,整个人昏迷着。

“为什么偏偏是他”


  接下来的两天,院方先后请来两位浙江大学医学院附属第一医院的专家会诊。除了调整一下呼吸机参数设置,再将病床稍稍抬高一点之外,专家结论与院方一致。
  3月25日,胸片的结果似乎稍稍好了些,但另一个坏消息同时传来,洪明已经没什么尿液了——这意味着,他的肾脏开始衰竭。当天下午,他被转入医院重症监护室,做了一次透析。
  萧山区疾控中心也有了初步结论,“甲型流感病毒(通用型)核酸检测阳性,乙型流感病毒、甲一型流感病毒、甲三型流感病毒、甲型H1N1流感病毒核酸均阴性”,这意味着,这是流感病毒,但它又不是常见的、已知的流感类型。然而,这到底是一种什么病毒?仍无从知晓。
  每天下午2点到3点,是重症监护室的探视时间。3月26日这天,邱景再一次见到了病床上的丈夫。医生让邱景做好心理准备,病情反复或恶化,没有人可以掌控。但邱景看到的丈夫,脸色没有很差,全身没有浮肿,看上去似乎仍有希望。
  然而,这却是邱景最后一次见到活着的丈夫。
  3月27日凌晨6点多,住在医院附近宾馆里的邱景就被电话吵醒。医院通知她,从前一天傍晚起,洪明的病情急转直下,直到凌晨,抢救毫无效果。尽管医院没有正式宣布死亡,但事实上,洪明的生命,只靠一台呼吸机维持着。
  家人最终决定,将洪明带回建德老家。医院同意了,帮他们找了一辆面包车,一直送到家里,一路上,依靠一个简易呼吸机,洪明还“象征”性地保持着呼吸,一直到家。
  停车。抬上床。摘掉呼吸机。人,走了。
  头几天,村里人都不敢靠近洪家。按当地习俗,出殡后要摆宴席,洪家摆了十四五桌,只坐满了一半。直到现在,洪家的垃圾还堆在门口,没有人敢来收。
  “为什么偏偏是他呢?”邱景不时地重复着这句话,送记者出门,她只在门边站了一两秒钟,还没有来得及道别,就像是害怕外面炽热的阳光一般,一扭身钻回了家门。
  这些天,她始终无法从突然降临的悲剧中走出来,始终想不明白,这一切究竟是怎么发生的——丈夫唯一做的,不过是去市场买回来两只鸡而已。
(应采访对象要求,文中洪明、邱景、郭军为化名)
其他文献
1969 年7 月,英女王伊丽莎白二世(右)举行大典,册封查尔斯为威尔士亲王。在1958 年时,英女王伊丽莎白二世已发出谕旨,封1948 年出生的查尔斯为威尔士亲王和切斯特伯爵,但正式的册封大典直至1969 年才举行。(自1301 年英格兰吞并威尔士之后,英王便将这个头衔赐予自己的长子,此后,给国王的男性继承人冠以“威尔士亲王”的头衔逐渐相沿成习,“威尔士亲王”便成了英国王储的同义词。)  他的官
虚构和现实总有惊人相似的一幕,“七夕”那天,小刀哥总算明白了这个道理。  一整天,小刀哥都陷入在一种狂热的亢奋状态中,好不容易中午睡着了一会。起来后,他淋浴更衣,剃须修面,找出最贵的衣服。拾掇好后,小刀哥发现时间还早,才四点来钟,而他跟姑娘约定吃饭的时间是晚七点半。他步行到吃饭地方——广场边的露天餐厅,虽说那地方也是露天,但那可是有情调的地方,比街边的大排档可上档次得多。小刀哥选择那么个地方,是因
中关村768创意园区的地面上已经铺满了金黄的梧桐叶,这里驻扎了多家互联网创业公司。最近势头越来越火的“知乎”就在这里。  “才把时差倒成美国时间就回国了。”刚从美国回来的周源笑着对《中国新闻周刊》说。他坐在平时和团队成员开会的玻璃房里,上身穿着深褐色的皮夹克,里面搭一件橘色格子衬衣,不时看看手机。作为知乎的创始人,周源更愿意自称“知乎001号员工”。  六年前,周源去过一次美国,那次是以记者身份去
11 月 24 日,青岛市黄岛区的一处事故现场。山东省青岛经济技术开发区 22 日发生的输油管道爆燃事故,给现场及周边的多处道路、建筑物等造成极大的破坏。图 /IC  在《青岛市石油天然气管道突发事件应急预案》印发半年后,青岛以事实证明,这套预案并没有发挥作用。  该应急预案于2013年5月由青岛市政府制订完成,并于5月17日向全市印发。然而,11月22日凌晨,中石化东黄复线发生漏油,7个小时后引
能从改革中得益的民众的参与,就是改革有效推进的决定性力量。总体性改革既需要自上而下的强力推动,也需要民众、尤其是新兴中产阶级自下而上的广泛参与。上下合力,总体性改革才有成功之可能。  中共第十八届三中全会临近,高层频繁释放出种种明确信号,告诉中国民众和全世界,中国将启动一场规模空前的总体性改革:  10月7日,习近平在亚太经合组织工商领导人峰会上发表演讲指出,中国要前进,就要全面深化改革开放。他告
影子银行如今已成为人们在探寻中国经济崩溃的潜在原因时经常提到的话题。在此之前,充当这一话题的是房地产泡沫与廉价劳动力成本上涨。做空中国的人士因其中的既得利益而不断做出中国经济即将崩溃的预测。事实上,中国经济减速的可能性很大,但不会是出于做空者所提出的此类原因。  随着中国金融体系逐渐变得开放与宽容,新的问题会接连产生,形成无尽的财务问题循环。但人的创造力是无限的,人们可以创造出无数绕开现有规则的金
导演姜文。摄影/许闯  在中国电影界,姜文似乎是一个特异的存在。他的作品始终散发着浓烈的个人气息,无论票房的成败,姜文的每一部作品都会被热烈地讨论。他的几部电影是他几种性格与兴趣的映射,《阳光灿烂的日子》中的怀旧与热血,《鬼子来了》中对人性的检视和批判,《太阳照常升起》中浓稠的浪漫主义以及《让子弹飞》中的机智与冒险精神,这些共同组成了姜文。而最新的《一步之遥》仍是一部充满冒险精神的民国背景电影,也
7 月12 日,在加沙城,一名巴勒斯坦男子和他的儿子们在家中望着对面被炸毁的建筑。以色列国防军针对加沙地带巴勒斯坦武装人员发动的“护刃行动”,当日进入第五天。  加沙的战火,炸醒了全世界。  就在去年7月,美国国务卿克里拉着内塔尼亚胡和阿巴斯的手,将这对中东对头摁到了谈判桌前,中断3年之久的巴以和谈重启。当时不少人认为,在强势的美国主导下,和平有望。然而3个犹太少年的死中断了这一切。人们这才认清巴
5月7日,首都机场T3航站楼,CA963航班。  这是机长新利图的第N次飞行。N的数值大于6000。按飞行时间算,他在空中的时间已超过16000小时。  新利图是A330(空客机型)的机长。这是他职业生涯再普通不过的一次飞行,目的地是8千公里外的德国城市杜塞尔多夫。按照国航规定,在起飞前一天,像所有机长一样,新利图要登录飞行员准备系统,在半个小时内完成11项内容填写。新利图打开第一项航班任务,其中
当前,医学领域正在经历一场备受欢迎的转变——“共同决策”(shared decision making)。从此,医疗界的傲慢和等级将让位于谦卑和平等。作为更广泛地重塑患者和医务人员各自角色和责任的一部分,此种转变挑战着人们长期存有的信念——医生懂得最多。  在新的模式下,医务人员会支持人们对自己的健康做出更明智的决策。但是,如果我们认真对待这种平等交流的理念,结果会如何呢?人们是否便能帮助医务人员