目的 了解湖南永州市中心医院2014-2015年血培养临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性和敏感性.方法:采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验.按CLSI 2016版判断结果.结果:收集2014年1月到2015年12月血培养阳性临床分离菌共430株,其中革兰阴性菌252株,占58.6％,革兰阳性菌178株,占41.4％.排在前五位的分离菌株依次为大肠埃希菌(32.3％)、凝固酶阴性葡萄球菌(19.8％)、金黄色葡萄球菌(9.3％)、肺炎克雷伯(9.3％),肠球菌属(6.7％).MRSA的检出率为42.5％,MRSCN的检出率为70.5％,未检出耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的ESBL(+)的检出率为57.5％、34.2％,大多数肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率低于3％.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南分别为11.1％和76.5％.结论:细菌耐药仍然严峻,要加强细菌耐药监测工作、院感控制和临床抗菌药物的合理应用.