[摘要] 目的 探讨电针上巨虚联合通腑益气汤敷脐对脓毒症患者在调节肠道功能、保护肠黏膜屏障功能以及改善预后等方面的影响。 方法 选择2015年9月～2019年6月入住浙江省立同德医院重症医学科的60例脓毒症肠功能障碍患者，将其随机分为治疗组与对照组，每组各30例。对照组采用常规抗感染、促进胃肠动力、调节肠道菌群等治疗，而治疗组在对照组的基础上加用电针上巨虚联合通腑益气汤敷脐治疗7 d。观察两组治疗前后第1、3、7天的PCT、IL-6、D-乳酸、DAO以及肠鸣音、IAP的变化，同时记录两组患者机械通气时间、ICU停留时间及28 d死亡率，并对炎症因子及肠屏障血清标志物水平进行相关性分析。 结果 与治疗前相比，两组患者治疗后第1天炎症因子水平及肠屏障功能血清标志物水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;而治疗第3、7天后，治疗组患者炎症因子及肠屏障功能血清标志物水平明显下降（P<0.05），肠鸣音及IAP水平较治疗前改善（P<0.05）。治疗组患者ICU停留时间及机械通气时间明显缩短（P<0.05）;与本组治疗前比较，治疗后两组第3、7天患者炎症因子及肠屏障功能血清标志物水平明显下降（P<0.05），肠鸣音及IAP较治疗前改善（P<0.05）。患者血清炎症因子水平与D-乳酸、DAO、IAP及肠鸣音水平呈正相关（P<0.05），D-乳酸、DAO、IAP及肠鸣音水平与机械通气时间、ICU停留时间呈正相关（P<0.05）。 结论 电针上巨虚联合通腑益气汤敷脐可能通过抑制脓毒症患者炎症反应，改善肠黏膜屏障损伤情况，从而改善肠功能，促进脓毒症肠功能障碍患者早期恢复。
　　[关键词] 上巨虚;通腑益气汤;脓毒症;肠屏障功能
　　[中图分类号] R459.7