胰腺腺泡细胞癌12例的影像及临床、病理特征分析

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目的 分析胰腺腺泡细胞癌(ACC)的影像、临床和病理特征,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析12例经手术或活检病理证实的胰腺ACC 12例患者的临床表现、实验室检查、CT和MRI表现、随访情况,并与病理结果对照分析.结果 12例患者,男5例,女7例,平均年龄(66.6±13.2)岁,临床症状无特异性,病变位于胰头部7例,胰体尾部5例.肿瘤多呈类圆形或不规则形,平均最大径5.1 cm,大部分肿瘤无包膜或包膜不完整,病灶以实性为主伴不同程度囊变坏死,少见出血钙化,增强扫描表现为乏血供,强化程度较正常胰腺实质低,强化峰值出现在动脉期或门静脉期,大部分患者肿瘤扩散受限,胰管呈现不同程度扩张.9例行手术切除,3例行穿刺活检.镜下见肿瘤细胞呈腺泡状、“梁索状”、“巢状”排列,胞质丰富.12例患者平均的总生存期为31.4个月.结论 胰腺ACC临床、影像及病理具有一定特征性,全面认识该疾病可更好地指导临床制定治疗方案及评估患者预后情况.
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