论文部分内容阅读
[摘 要]我国已经进入老龄化社会，并且随着老龄化程度的不断加深，人口高龄化趋势也越来越严峻。相对于城市高龄老人而言，农村高龄老人面临的不仅仅是经济供养、医疗服务的问题，照料问题已经成为一个亟待解决的问题。农村家庭养老保障在照料方面功能的逐渐弱化，农村社会化养老机构在照料方面的缺陷使农村高龄照料成为一个更加突出的难题。
[关键词]农村；高龄老人；照料困境
[中图分类号]C913.6/F323.89 [文献标识码]A [文章编号]1009-2234(2008)03-0086-03
根据我国2000年第五次人口普查的数据，65岁以上老年人口占我国总人口的比例达到了7％，按照联合国的标准，我国跨入了老年型社会。人口老龄化专业委员会报告推测，2020年和2050年我国65岁及以上老年人口将达到1.66亿和3.43亿，占总人口的比例为11.65％和23.97％。我国人口老龄化的趋势是明朗的，但是更值得关注的是，在中国人口老龄化的同时，老年人口的内部也在老化，人口的高龄化问题正在逐渐凸显。1990年，我国的高龄老人为800万，2000年增长到1199万，2005年，将超过1600万人，根据预测，我国80岁以上的高龄老人每年以5％左右的速度增长，2010年达到1700万。到2020年，将为2780万，到2050年，将达到1亿，是老年人口中增长最快的年龄组。农村高龄化趋势更为突出，据第五次人口普查统计，农村高龄人口为80万人，占高龄人口总数的68.4％，农村高龄化程度比城镇高0.21个百分点。
一、农村高龄老人面临照料困境
首先，农村高龄老人所享有的社会保障水平明显低于城市老人。在我国对社会保障制度进行了一系列卓有成效的改革之后，老年人特别是城镇老年人的经济供养状况有了明显的改观，但与此相对应的农村社会中，老年人的养老、医疗状况却没有得到有效的改善。城市老人享有社会养老保险、医疗保险、大病统筹、有的还享有企业补充养老保险等，而农村高龄老人目前只普遍享有合作医疗保险，同样是高龄贫困老人，城市高龄贫困老人参加低保得到的补助是几百元，而农村高龄贫困老人只有几十元。社会保障在城乡间严重的分配不均导致了农村高龄老人只能极力维持经济上的需求，根本不敢设想在照料上得到任何帮助。这是因为城乡二元结构给农村社会的发展设置了一道樊篱，以至于忽视了社会保障制度的公平性原则，造成了农村社会保障制度的发展长期落后城市。
其次，大多数的农村高龄老人在晚年很少有收入来源，他们只能依靠自己的积蓄和子女的供养养老。农村高龄老人一辈子的收人多数都花在供子女上学、给子女办婚事上，能给自己留下的养老钱并不多。据调查，80.8％的农村高龄老人认为所存养老钱不够养老。而子女除了尽力给老人提供力所能及的经济支持和照料外，没有更多的经济能力改善老人的生活。经济能力的有限性决定了多数农村高龄老人很难享有家庭护工的照料服务，他们在照料方面只能依赖自己及家人。
再次，农村高龄老人对现有照料状况的满意程度低。农村高龄老人对现有日常生活照料状况的满意程度低。据百村调查，有30.2％的农村高龄老人表示了对日常生活照料的不满，其中生活不能自理和自理很困难的老人表达了更多的不满，分别为14.0％和37.5％。这说明自理能力差的农村高龄老人在日常生活中的照料需求不能够得到有效满足。(如表1)
以北京市为例，目前有15％约30万老人希望人住养老院，享受社会化养老，而目前全市老年福利设施床位总数仅 有3万余张，仅有1％的老人住在养老机构。而据市民政局与北京大学合作进行的老年人养老服务需求调查显示，到2025年前后，北京市养老机构床位数需求预计将达到18万张。因此，现有的养老机构无论在养老设施建设、养老服水平，还是在养老产业发展上，都难以满足目前及潜在的社会养老需求。
农村高龄老人不愿意去养老院养老主要有以下几方面的原因：一是，根深蒂固的家庭养老观念使农村高龄老人根本不考虑去养老院养老，以去养老院养老为耻。我国传统的家庭养老体系已经流传了近千年，给我国社会带来的影响是深远的，人们的思想观念，尤其是农村老人的思想观念更是把家庭视作个人生命生活的全部，把家庭作为自己年老时的依托，是他们不二的选择。他们更把有子女却去养老院养老的行为视作老人没有养出好儿女的象征，老人会深以为耻，怕丢人。二是，虽然有些农村高龄老人愿意去养老院，但是子女们会阻挠。子女们认为高龄老人在家可以得到照料，不需要去养老院，老人愿意去养老院会让别人以为自己不孝顺，所以对老人去养老院的事加以阻挠。三是，农村家庭经济能力有限，不能满足农村高龄老人在养老院供养照料的需求。公办的养老院虽然价格不高，但是主要收“五保户”。
和其他接受社会救助的老人，私办养老院一般费用都比较高，这样就使一些家庭照料无法得到满足、想去养老院但经济能力不够的农村高龄老人成为照料的空心地带。
总之，在我国高龄化形势越来越严峻的情况下，农村高龄老人的照料问题已经成为一个不容忽视的社会问题，国家、社会、家庭各应该承担什么样的责任，又该采取什么样的方式来解决这一问题，我们应该进行深入思考。
[责任编辑：佳 忠]
[关键词]农村；高龄老人；照料困境
[中图分类号]C913.6/F323.89 [文献标识码]A [文章编号]1009-2234(2008)03-0086-03
根据我国2000年第五次人口普查的数据，65岁以上老年人口占我国总人口的比例达到了7％，按照联合国的标准，我国跨入了老年型社会。人口老龄化专业委员会报告推测，2020年和2050年我国65岁及以上老年人口将达到1.66亿和3.43亿，占总人口的比例为11.65％和23.97％。我国人口老龄化的趋势是明朗的，但是更值得关注的是，在中国人口老龄化的同时，老年人口的内部也在老化，人口的高龄化问题正在逐渐凸显。1990年，我国的高龄老人为800万，2000年增长到1199万，2005年，将超过1600万人，根据预测，我国80岁以上的高龄老人每年以5％左右的速度增长，2010年达到1700万。到2020年，将为2780万，到2050年，将达到1亿，是老年人口中增长最快的年龄组。农村高龄化趋势更为突出，据第五次人口普查统计，农村高龄人口为80万人，占高龄人口总数的68.4％，农村高龄化程度比城镇高0.21个百分点。
一、农村高龄老人面临照料困境
首先，农村高龄老人所享有的社会保障水平明显低于城市老人。在我国对社会保障制度进行了一系列卓有成效的改革之后，老年人特别是城镇老年人的经济供养状况有了明显的改观，但与此相对应的农村社会中，老年人的养老、医疗状况却没有得到有效的改善。城市老人享有社会养老保险、医疗保险、大病统筹、有的还享有企业补充养老保险等，而农村高龄老人目前只普遍享有合作医疗保险，同样是高龄贫困老人，城市高龄贫困老人参加低保得到的补助是几百元，而农村高龄贫困老人只有几十元。社会保障在城乡间严重的分配不均导致了农村高龄老人只能极力维持经济上的需求，根本不敢设想在照料上得到任何帮助。这是因为城乡二元结构给农村社会的发展设置了一道樊篱，以至于忽视了社会保障制度的公平性原则，造成了农村社会保障制度的发展长期落后城市。
其次，大多数的农村高龄老人在晚年很少有收入来源，他们只能依靠自己的积蓄和子女的供养养老。农村高龄老人一辈子的收人多数都花在供子女上学、给子女办婚事上，能给自己留下的养老钱并不多。据调查，80.8％的农村高龄老人认为所存养老钱不够养老。而子女除了尽力给老人提供力所能及的经济支持和照料外，没有更多的经济能力改善老人的生活。经济能力的有限性决定了多数农村高龄老人很难享有家庭护工的照料服务，他们在照料方面只能依赖自己及家人。
再次，农村高龄老人对现有照料状况的满意程度低。农村高龄老人对现有日常生活照料状况的满意程度低。据百村调查，有30.2％的农村高龄老人表示了对日常生活照料的不满，其中生活不能自理和自理很困难的老人表达了更多的不满，分别为14.0％和37.5％。这说明自理能力差的农村高龄老人在日常生活中的照料需求不能够得到有效满足。(如表1)
以北京市为例，目前有15％约30万老人希望人住养老院，享受社会化养老，而目前全市老年福利设施床位总数仅 有3万余张，仅有1％的老人住在养老机构。而据市民政局与北京大学合作进行的老年人养老服务需求调查显示，到2025年前后，北京市养老机构床位数需求预计将达到18万张。因此，现有的养老机构无论在养老设施建设、养老服水平，还是在养老产业发展上，都难以满足目前及潜在的社会养老需求。
农村高龄老人不愿意去养老院养老主要有以下几方面的原因：一是，根深蒂固的家庭养老观念使农村高龄老人根本不考虑去养老院养老，以去养老院养老为耻。我国传统的家庭养老体系已经流传了近千年，给我国社会带来的影响是深远的，人们的思想观念，尤其是农村老人的思想观念更是把家庭视作个人生命生活的全部，把家庭作为自己年老时的依托，是他们不二的选择。他们更把有子女却去养老院养老的行为视作老人没有养出好儿女的象征，老人会深以为耻，怕丢人。二是，虽然有些农村高龄老人愿意去养老院，但是子女们会阻挠。子女们认为高龄老人在家可以得到照料，不需要去养老院，老人愿意去养老院会让别人以为自己不孝顺，所以对老人去养老院的事加以阻挠。三是，农村家庭经济能力有限，不能满足农村高龄老人在养老院供养照料的需求。公办的养老院虽然价格不高，但是主要收“五保户”。
和其他接受社会救助的老人，私办养老院一般费用都比较高，这样就使一些家庭照料无法得到满足、想去养老院但经济能力不够的农村高龄老人成为照料的空心地带。
总之，在我国高龄化形势越来越严峻的情况下，农村高龄老人的照料问题已经成为一个不容忽视的社会问题，国家、社会、家庭各应该承担什么样的责任，又该采取什么样的方式来解决这一问题，我们应该进行深入思考。
[责任编辑：佳 忠]