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目的:评价经静脉或皮下吗啡PCA的疗效、安全性及实用性。方法:将63例ABAⅠ~Ⅲ级心外科术后病人随机分为吗啡病人自控皮下镇痛(PCSA)与病人自控静脉镇痛(PCIA)组,其中PCSA组3l例,PCIA组32例。药物为吗啡1mg/ml+利多卡因10mg/ml的混合液。PCA设置:负荷量2ml;单次剂量1ml;小时限量10ml/h;锁定时间3min。于负荷量注射完毕记录镇痛起效时间,并于放置PCA泵后24、48及72h记录疼痛VAS抨分、镇静程度、MAP、HR、RR、SpO2;PCA需求按压和有效按压次数及