【摘 要】
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目的 分析肺超声定量联合血管外肺水指数（EVLWI）用于成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期诊断的临床价值。方法 前瞻性选择高度怀疑ARDS患者共78例为研究对象，经确诊ARDS患者58例（观察组），非ARDS患者20例（对照组）。比较两组肺超声显示彗星尾征（即B线）数量和半定量评分、EVLWI，以及观察组患者治疗前后上述指标的变化。结果 观察组治疗后B线数量、半定量评分和EVLWI值均明显低于
【基金项目】
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金华市科技计划项目（2020-4-044）；
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目的 分析肺超声定量联合血管外肺水指数（EVLWI）用于成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期诊断的临床价值。方法 前瞻性选择高度怀疑ARDS患者共78例为研究对象，经确诊ARDS患者58例（观察组），非ARDS患者20例（对照组）。比较两组肺超声显示彗星尾征（即B线）数量和半定量评分、EVLWI，以及观察组患者治疗前后上述指标的变化。结果 观察组治疗后B线数量、半定量评分和EVLWI值均明显低于治疗前，差异均有统计学意义（t分别=8.12、10.20、5.86,P均＜0.05）。观察组B线数量、半定量评分和EVLWI值均明显高于对照组，差异有统计学意义（t分别=9.62、15.43、7.50,P均＜0.05）。半定量评分和EVLWI值有较好的正相关性（r=0.45,P＜0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）显示，半定量评分联合EVLWI值诊断ARDS的曲线下面积为0.86，灵敏度为85.61%，特异度为74.34%，半定量评分临界值为12.34分，EVLWI临界值为2.76。结论 肺超声联合脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）测量EVLWI在成人ARDS早期诊断中有较好的准确性。
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