梅州启用广东首个医疗机构“银龄安康”保险理赔服务窗口

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  8月2日,梅州市卫生健康局、中国人寿梅州分公司、梅州市中医院联手推出的“梅州市中医院银龄安康老年人意外伤害保险理赔服务窗口”正式启用,成为全省首家在医疗机构设立的“银龄安康”理赔服务窗口,推进保险服务平台再上新台阶。
  此次在医疗机构设立“银龄安康老年人意外伤害保险理赔服务窗口”,首期选择老年人意外伤害(骨科)治疗数量较多的梅州市中医院,逐步覆盖全市二级医疗机构和镇级医疗机构,努力实现老年人意外伤害伤愈出院时,基本完成“银龄安康”意外伤害保险理赔手续。广大市民可以在窗口享受到理赔、产品咨询和自付费业务办理等服务,让群众少跑路、真受益,为梅州市民提供了更加便捷贴心的服务新举措,同时也促进了保险窗口服务资源的释放。
  今年以来,梅州市卫生健康局、中国人寿梅州分公司以实际行动践行“不忘初心,牢记使命”,将“老年人利益至上”的服务理念贯穿工作始终,全面落实省卫生健康委员会有关“银龄安康行动”的决策部署和目标任务,做到“强化合作机制、强化示范带动、强化服务保障、強化宣传推动”,在巩固全市60周岁以上老年人参保率全覆盖的基础上,着力提高老年人意外伤害综合保险自付费覆盖率,不断增强老年人安全感和幸福感。
  一、强化合作机制
  一是将“银龄安康行动”列入2019年全市老龄健康重点工作,围绕确保老年人意外伤害保险政府统保全覆盖、自付费覆盖率25%的目标,全力推进各项工作落实。二是召开全市“银龄安康行动”及计划生育家庭保险工作会议,市卫生健康局局长林雨兰、中国人寿梅州分公司总经理廖耀恒谋划、参加会议和动员部署,联合政府各部门将参会人员扩大至各镇(街道)分管干部。三是完善战略合作协议,在机构改革完成后,双方第一时间签订《梅州市老年人意外伤害综合保险战略合作协议》,统一思想,凝聚合力,确保机构改革后老年人意外伤害综合保险长效化、机制化。
  二、强化示范带动
  为努力构建养老、孝老、敬老的良好社会氛围,梅州市卫生健康局注重带头效应。一是卫生健康局号召系统干部职工带头为符合条件的亲属自费购买老年人意外伤害综合保险;二是双方结合精准扶贫,部分县区带头为贫困村建档立卡贫困老人投保老年人意外伤害综合保险,为贫困老人加大保险保障。
  三、强化服务保障
  服务质量事关老年人切身利益,梅州市卫生健康局、中国人寿梅州分公司树立“老年人利益至上”理念,不断强化服务意识,提高服务质量。一是在医疗机构设立理赔服务窗口。首期在老年人意外伤害业务量较多的梅州市中医院试点,逐步覆盖全市二级医疗机构和镇级医疗机构,努力实现老年人意外伤害伤愈出院时,基本完成意外伤害保险理赔手续;二是筑牢筑密基层服务网。梅州市卫生健康局依托每个村委会的计育专干,中国人寿梅州分公司依托覆盖各镇(街道)的服务专员,在镇、村基层为老年人提供优质的理赔服务。
  四、强化宣传推动
  充分运用电视、报纸、网络、宣传栏等宣传方式,深入镇村社区,大力宣传“银龄安康行动”的目的意义、惠民政策、理赔程序等,让“银龄安康行动”家喻户晓,形成全社会关心、重视、参与“银龄安康行动”的良好氛围。同时,结合老年健康宣传周、敬老月等活动,全方位宣传服务“银龄安康行动”。
  【理赔案例】
  兴宁龙田镇碧园村陈义增老人在家抽烟,烟头点燃棉被,引起了火灾,兴宁市消防大队接报后迅速出警,大火扑灭后,砖瓦房已烧毁,老人因严重烧伤经抢救无效不幸离世。因逝者在今年投保了银龄安康老年人意外伤害保险2份,保费200元。中国人寿兴宁支公司接到理赔案例后启动快速理赔通道,一周内就将33000元理赔款打入陈义增家属帐户,大大减轻了家属的经济负担,其家属对中国人寿的快速理赔给予了高度评价,并赠送锦旗及感谢信。
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