【摘 要】
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目的探讨三维适形调强放疗联合奥沙利铂＋卡培他滨化疗治疗进展期胃癌对其术后中位生存时间的影响。方法自临沂市中心医院2010年2月至2012年1月选取进展期胃癌患者中选取74例，根据治疗方案分为术后化疗组(37例)与术后放化疗组(37例)。两组均采用腹腔镜D2根治术，术后化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗，术后放化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗＋三维适形调强放疗，两组均化疗4个周期。疗程结束后统计对
【机 构】
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276400 临沂市中心医院肿瘤放疗科,276400 临沂市中心医院输血科,276400 临沂市中心医院肿瘤放疗科
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目的探讨三维适形调强放疗联合奥沙利铂＋卡培他滨化疗治疗进展期胃癌对其术后中位生存时间的影响。
方法自临沂市中心医院2010年2月至2012年1月选取进展期胃癌患者中选取74例，根据治疗方案分为术后化疗组(37例)与术后放化疗组(37例)。两组均采用腹腔镜D2根治术，术后化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗，术后放化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗＋三维适形调强放疗，两组均化疗4个周期。疗程结束后统计对比两组不良反应发生情况、中位无进展生存时间、中位生存时间、治疗后1、3、5年疾病复发率及病死率。
结果术后放化疗组骨髓抑制率(41%)、肝功能异常率(30%)、呕吐恶心率(30%)、白细胞减少率(46%)与术后化疗组(35%、35%、24%、41%)相比，差异无统计学意义(P>0.05)。术后放化疗组中位无进展生存时间、中位生存时间较术后化疗组长，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1、3、5年疾病复发率比较，术后放化疗组(8%、14%、16%)较术后化疗组(32%、41%、46%)低，差异有统计学意义(P<0.05)；术后放化疗组病死率11%(4/37)较术后化疗组30%(11/37)低，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论三维适形调强放疗联合奥沙利铂＋卡培他滨化疗治疗进展期胃癌，可有效延长患者中位生存时间，降低疾病复发率，且不会增加不良反应发生风险。
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