探讨丙硫氧嘧啶对高甲状腺素血症大鼠心肌的保护作用及其机制。
方法将60只成年健康SD大鼠,随机分为高甲状腺素模型组(甲亢组,n=20)、高甲状腺素模型+丙硫氧嘧啶组(治疗组,n=20)和正常对照组(n=20),高甲状腺素大鼠模型采用左旋甲状腺素钠灌胃法[0.5 mg/(kg·d),连续2周]建立。观察干预后第0、2、4、6、8周各组大鼠心率、体重变化,检测血中三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平,检测血和心肌组织中血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,计算心脏重量/体重比值,光镜下观察心肌组织病理学改变。
结果(1)与正常对照组比较,甲亢组0、2、4、6、8周各时间点心率显著增高、体重显著降低,血T3[8周:(1.79±0.24)比(1.26±0.22) g/L;t=3.256,P=0.017]、T4[8周:(116.7±11.1)比(56.1±8.7) g/L;t=8.594,P=0.000]水平显著升高,血和心肌组织中ACE[血8周:(22.7±4.5)比(14.4±3.5) g/L,t=2.912,P=0.027;组织8周:(46.1±3.9)比(30.5±3.6) g/L;t=5.878,P=0.001]、AngⅡ[血8周:(486±16)比(442±14) g/L;t=4.139,P=0.006;组织8周:(846±15)比(793±13) g/L;t=5.340,P=0.002]水平显著升高,心脏重量/体重比值显著变大,光镜下心肌组织病理学改变明显。(2)与甲亢组比较,治疗组2、4、6、8周各时间点心率显著降低、体重显著升高,血T3[8周:(1.38±0.21)比(1.79±0.24) g/L;t=2.571,P=0.042]、T4[8周:(69.6±11.8)比(116.7±11.1) g/L;t=5.815,P=0.001]水平显著降低,血和心肌组织中ACE[血8周:(15.0±4.3)比(22.7±4.5) g/L;t=2.912,P=0.027;组织8周:(35.1±3.7)比(46.1±3.9) g/L;t=4.092,P=0.006]、AngⅡ[血8周:(450±15)比(486±16) g/L;t=3.283,P=0.017;组织8周:(796±14)比(846±15) g/L;t=4.874,P=0.003]水平显著降低,8周心脏重量/体重比值显著减小,光镜下心肌组织病理学改变减轻。
结论ACE-AngⅡ-肾素-血管紧张素(RAS)系统在高甲状腺素血症致心肌损害中发挥作用,丙硫氧嘧啶可能通过调节ACE-AngⅡ-RAS系统发挥心肌保护作用。