氟乙酰胺致全胃坏死1例

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1病例介绍患者:女,50岁,农民.因误吸氟乙酰胺(量不详)后恶心、呕吐、上腹疼痛20小时入院.查体:血压90/64mmHg,脉搏64次/分,神志清楚,痛苦表情,双侧瞳孔等大约0.3cm,心肺未见异常,腹平坦、软,上腹压痛,无反跳痛,肝脾未扪及.立即用清水7000ml洗胃,乙酰胺2.5g肌注Q8h,阿托品0.5mg肌注.洗胃后出现恶心、呕吐、腹痛加剧,且呕吐咖啡样液体50ml,8小时后查上腹肌紧张、压痛、反跳痛、血压80/50mmHg,腹穿抽出褐色液体,请外科会诊考虑胃穿孔并全腹膜炎,立即手术探查.术中见胃
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