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目的:为解决翼状胬肉术后复发难题,在广泛性切除基础上,提出三重眼表解剖屏障重建的概念和方法,并对其防治翼状胬肉术后复发进行4年前瞻性对照研究.方法:初发性翼状胬肉118眼随机分入A、B两组,A组52眼单纯行翼状胬肉广泛性切除术,B组66眼在此基础上联合行三重眼表解剖屏障重建术.根据Prabhasawat提出的术后分级方法,进行裂隙灯随访评定.118眼随访时间均超过4年,平均59±3.60个月.结果:经4年以上随访A组52眼取得根治性治愈者42眼占80.77%,复发者10眼占19.23%,B组66眼全部获得根治性治愈,复发率为零.两组间比较,χ2检验P＜0.001,差异有非常显著统计学意义.结论:翼状胬肉广泛性切除联合三重眼表解剖屏障重建术对初发性翼状胬肉可达到一次手术彻底根治的目的,可推荐为治疗翼状胬肉的首选方法,翼状胬肉不宜早期手术的旧观念应该转变.