血管超声与CT血管造影在眩晕病因诊断中的意义

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目的分析血管超声与CT血管造影在头晕、眩晕患者病因诊断中的作用。方法对2017年1~12月在包头医学院第一附属医院神经内科住院的168例头晕患者和92例眩晕患者的临床特征及病因进行分析,所有患者行经颅多普勒超声(transcranial doppler, TCD)、颈部血管彩超,后循环缺血患者加行CT血管造影(CT angiography,CTA)检查。结果头晕组和眩晕组伴高血压病的患者比例差异有统计学意义(58.3%vs. 17.4%, P <0.05),但伴其他脑血管病危险因素的患者比例在2组间差异无统计学意义。头晕和眩晕患者所患前3位疾病分别是后循环缺血(60例, 23.1%)、良性阵发性位置性眩晕(50例,19.2%)和梅尼埃病(37例,14.2%)。后循环缺血患者的椎基底动脉狭窄率显著高于其他头晕或眩晕患者,头颈部CTA显示其血管狭窄阳性率(75.0%)明显高于TCD(65.0%)或颈部血管彩超(61.7%)(P <0.05)。结论临床表现为头晕、眩晕患者最常见的病因是后循环缺血、良性阵发性位置性眩晕和梅尼埃病,血管超声与CT血管造影在眩晕、头晕鉴别诊断中有较好临床应用价值。
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