脑静脉/静脉窦血栓形成伴颅内出血患者的临床特点及相关因素

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目的探讨脑静脉/静脉窦血栓形成(Cerebral venous sinus thrombosis CVST)伴颅内出血患者的临床特点及相关因素。方法回顾性分析80例CVST患者,将其分为出血及未出血两组,分析比较两组患者的一般资料、既往病史、潜在病因、临床表现及血栓部位。结果入组80例CVST患者中,出血患者35例(43.75%)。其临床表现以癫痫发作(P<0.001)、感觉及运动障碍(P=0.001)、失语(P=0.033)、意识障碍(P<0.001)更常见,视力下降患者(P=0.012)较少。单因素分析显示,与未出血组相比,出血组患者发病年龄较大(P=0.023),自症状出现至首次就诊时间较短(P<0.001),妊娠/产褥期(P=0.037)更多,直窦/深静脉更易受累(P=0.037)。出血组与未出血组患者的CVST评分差异无统计学意义。多因素分析发现,年龄偏大、急性期入院及直窦/深静脉受累与CVST伴出血的独立相关。结论年龄较大、妊娠/产褥期和直窦受累的CVST患者更易发生颅内出血。合并出血患者局灶性神经功能障碍、癫痫和意识障碍发生率高。
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