子宫颈癌早期筛查意义及随访管理策略

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目的探讨子宫颈癌早期筛查重要意义及管理策略,为基层医院早期子宫颈癌的筛查方案提供理论依据。方法对2015-1-2015-12清华大学医院进行子宫颈癌早期筛查的2 205名妇女进行子宫颈液基细胞学检查,结果异常的168例患者进行HPV检测及阴道镜下病理活检,并对其进行为期2年的随访。结果 2 205名妇女TCT结果异常者168例,其中AS-CUS有122例,低度病变18例,高度病变28例;对TCT结果异常者进行HPV检测及阴道镜下活检病理组织学检查,发现168例TCT结果异常者高危型HPV感染率为48.2%,;TCT筛查与病理组织学诊断符合率为90.47%;随访2年发现TCT初筛结果高度病变者,高危型HPV感染者不易清除HPV病毒,组织病理学改变也多持续或进展。结论 TCT筛查有利于早期发现宫颈早期病变,结合HPV检测及阴道镜检查及后续规范治疗及随访,可有效阻断宫颈病变的进展,值得基层推广应用。
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