目的:观察济生肾气丸加味对顺铂所致大鼠急性肾损伤的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:将60只Wistar大鼠随机分为6组:正常对照组、模型对照组、阳性对照组、济生肾气丸加味低、中、高剂量治疗组。除正常对照组外,其他组大鼠均1次性腹腔注射7 mg·kg^-1顺铂造模。济生肾气丸加味各剂量治疗组分别给予济生肾气丸加味水煎液10、20、40 g·kg^-1灌胃,连续14 d。实验第15天,采集血液标本,检测大鼠血清BUN、Cr、SOD、MDA含量;留取肾组织,测定肾脏系数,并采用ELISA法检测大鼠肾组织中TNF-α、TGF-β1含量,HE染色观察肾脏组织病理学变化。结果:与正常对照组比较,模型对照组血清BUN、Cr、MDA含量明显上升,SOD活力显著下降,肾组织中TNF-α、TGF-β1含量与肾脏系数升高,肾脏病理损伤严重,肾小球囊腔增大,肾小管上皮细胞变性、坏死脱落,管腔内出现蛋白管型。济生肾气丸加味各剂量治疗组上述指标较模型对照组明显改善。结论:济生肾气丸加味对顺铂所致的大鼠肾损伤有保护作用,其作用机制可能与其具有抗氧化作用,下调炎症细胞因子表达,延缓成纤维细胞发生纤维化等有关。