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目的：探讨视神经损伤64排 CT 检查及多平面重建的影像特征及其临床应用。方法选取我院在2015年7月至2016年3月诊治的50例外伤性视神经损伤患者，采用64排 CT 对所有患者的视神经进行检查，并进行多平面重建，分析患者 CT 表现。结果64排 CT 轴位检查显示有35例视神经损伤，失状面检查显示有32例损伤，冠状面检查显示有31例损伤。50例患者中，有45例患者伴眼眶骨折，41例伴眼外肌损伤，24例伴视神经管骨折，21例伴眼球破裂，18例残留异物，8例伴球后积血。结论视神经损伤采用64排 CT 检查能够将损伤部位及特征清晰显示出来，多平面重建能够将视神经损伤的检出率提高。