超声联合多层螺旋CT血管成像对颈部动脉溃疡斑块的诊断价值

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目的探讨超声及多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对颈部动脉溃疡斑块的诊断价值。方法选择2010~2014年于我院进行颈部超声检查和MSCTA检查的400例颈动脉斑块患者,比较溃疡斑块的发生率、颈动脉狭窄程度、不同部位溃疡斑块的检出情况及颈动脉斑块与脑缺血的关系。结果超声和MSCTA分别发现85处及142处溃疡斑块,两种检查方法对颈部溃疡斑块的检出率具统计学差异(P<0.05);超声和MSCTA分别发现707及719处非溃疡斑块,两种检查对非溃疡斑块的检出率无统计学差异。两种检查方法对颈动脉狭窄程度(轻度、中度、重度)的检出率无统计学差异(P>0.05),对3个不同部位(颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉颅外段)溃疡斑块的检出率有统计学差异(P<0.01);溃疡斑块与脑缺血症状存在统计学关联(P<0.05)。结论溃疡斑块是引起缺血性脑卒中的危险因素,MSCTA显示溃疡斑块较超声好,超声应作为颈动脉血管的首选检查手段,如有血管病变应进一步行MSCTA检查。
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