目的:观察盐酸多奈哌齐联合氯氮平治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神行为障碍的疗效。方法:选取2016年7月至2018年6月在某院接受治疗的AD患者116例,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,各58例。2组均给予常规基础治疗,对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,实验组在此基础上增加氯氮平治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组患者治疗前后认知功能、行为障碍、AD严重程度及日常生活能力,并记录2组不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者定向力、语言能力、注意力和计算力、记忆力及回忆力评分均明显升高,且实验组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者幻觉、妄想、攻击行为、行为紊乱、焦虑恐惧、昼夜节律紊乱评分均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组ADAS-Cog评分均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.01);2组ADL评分均明显升高,且实验组明显高于对照组(P<0.01)。2组总不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:盐酸多奈哌齐联合氯氮平可更明显地改善AD患者认知功能和行为障碍,提高患者日常生活活动能力,安全性高,值得临床推广应用。