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目的
观察颗粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在宫颈癌组织中的表达并探讨其预后意义。
方法收集2005年1月至2015年1月西北妇女儿童医院病理科诊断的伴有大量粒细胞浸润的宫颈癌53例,同时选用无大量粒细胞浸润的宫颈癌57例作对照,共110例。观察癌组织分化程度、细胞异型性及肿瘤坏死等情况,同时用免疫组化方法检测癌组织中G-CSF的表达情况。对G-CSF表达情况及其与宫颈癌临床病理学特征的关系进行统计学分析,并随访全部患者,分析G-CSF表达对患者预后的影响。
结果110例宫颈癌中53例癌细胞表达G-CSF。其中鳞状细胞癌48(90.6%)例,腺癌5(9.4%)例。G-CSF表达与癌组织中粒细胞浸润、组织学类型、坏死、肿瘤分级和局部淋巴结转移密切相关(P<0.01)。而与原发肿瘤大小无关(P>0.05)。G-CSF表达阳性者发生肿瘤高分级和淋巴结转移的相对危险度分别是阴性者的33.676倍和78.495倍(P<0.01)。阳性者与阴性者的生存期差异有统计学意义(P<0.01)。
结论某些宫颈癌能产生G-CSF,且以非角化鳞状细胞癌最常见。产生G-CSF的宫颈癌组织分化差,异型性明显,恶性度高,易发生广泛坏死,常伴有粒细胞浸润;易发生淋巴结转移;生存率低,预后差。