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目的 总结3例较长时间供心缺血(367~542min,平均465min)的原位心脏移植体外循环管理经验。方法 1例二次手术者采用股动脉、股静脉及上腔静脉插管,另2例采用升主动脉及上、下腔静脉插管;采用中度低温(鼻咽温28.1℃~29℃),轻一中度血液稀释(血红蛋白82~119g/L),50~83ml/(kg·min)的流量进行体外循环灌注;供心保护方法:经主动脉根部灌注冷心脏停搏液,快速取下心脏,再灌注冷UW液,并放置于UW液中低温保存。结果 3例均顺利脱离体外循环机,术后康复出院。结论 合理的