血小板及相关指数在慢性阻塞性肺疾病恢复期患者中的变化及临床意义

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目的 了解恢复期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血小板相关指数的变化及临床意义.方法 以福建省立医院2019年3月至2020年3月收治的54例恢复期COPD患者为病例组、42例体检合格者为健康对照组,比较两组研究对象的血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(Pct)、血小板平均分布宽度(PDW)、白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NE)、血红蛋白(HB)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、左心室射血分数(EF)值的检测结果.另根据肺功能结果,FEV1/FVC占预计值百分比将病例组患者分为A、B、C、D组,比较FIB、D-D、EF值之间的差异.结果 病例组NE、HB、ESR、CRP、D-D、FIB、Pct、WBC均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);A、B、C、D四组间两两比较FIB及D-D,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PDW、MPV的升高可能与COPD的严重程度相关,是COPD住院死亡的独立危险因素.对于严重COPD且合并严重并发症者其WBC、CRP、ESR、NE、FIB、D-D、HB均升高,可作为COPD严重程度便捷、有效的预测指标.恢复期COPD患者PLT改变所致的肺微小原位血栓形成对肺动脉高压严重程度的影响及抗血小板治疗的疗效及必要性尚不明确,未来需要更多相关的研究数据加以支持,以期对于COPD已经出现肺动脉高压者进行早期干预,早期从血小板改变中预防血液微血栓的发生.
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