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目的
比较普通内镜与放大内镜联合窄带成像技术(ME-NBI)在早期胃癌及癌前病变诊断中的价值。
方法回顾性分析因早期胃癌或癌前病变行内镜黏膜下剥离术(ESD)并临床资料完整的患者56例,其中术前行普通内镜检查21例;行ME-NBI检查35例,21例行ME-NBI下靶向活检。以ESD术后病理诊断结果为诊断早期胃癌金标准,计算各检查方法的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并进行比较。
结果ME-NBI诊断早期胃癌的敏感度、准确度均高于普通内镜下活检[96.0%(24/25)比45.5%(5/11)和88.6%(31/35)比61.9%(13/21)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。ME-NBI下靶向活检诊断早期胃癌的敏感度高于普通内镜下活检[86.7%(13/15)比45.5%(5/11)],差异有统计学意义(P<0.05)。ME-NBI和ME-NBI下靶向活检对早期胃癌检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论ME-NBI及ME-NBI下靶向活检对早期胃癌及癌前病变的诊断价值均优于普通内镜下活检;ME-NBI与ME-NBI下靶向活检对早期胃癌的检出率相近。