前段时间，休学了一个多学期的小慧重新回到了校园。可就在返校的第二天，小慧在课堂上放声大哭，老师、同学都不知所措。在老师的建议下，小慧被父母带到了我的诊室。

小孩子怎么会抑郁？

　　小慧的妈妈向我介绍了她的情况，半年前某天放学的时候，小慧突然从座位上站起来，拿起凳子冲到学校的走廊准备往天井下跳。幸好旁边的同学眼疾手快，第一时间把她阻拦下来。她不停地哭，大家都不知道为什么。后来去看了精神专科，医生诊断小慧为抑郁症，并且指导她进行药物治疗。
　　妈妈边说边抱怨，不明白孩子怎么会得抑郁症。再说都休学了一个学期，也吃了半年药，怎么还不见好转？爸爸则自始至终都默不作声。
　　我向小慧了解情况才知道她已经很长一段时间持续情绪低落、消极，强烈感到生活压抑，没有希望。对此，小慧的父母毫无察觉，甚至在见到女儿不爱学习、成绩下降之后，小慧的妈妈还怪她“不懂事，不好好学习，小孩子哪来那么多不高兴？”
　　这次休学后返校第二天，刚回到校门口时，因为一点小矛盾小慧与妈妈发生了争执，妈妈一句“我早就希望你快点回学校，这样省得让我和你爸看着就烦心”把她的心情一下子推入谷底。接着新班级里一个男生在与同伴聊天时说了一句“我才没像抑郁症的人那样心理脆弱”。小慧无心听到之后，心里更加不是滋味，情绪也就在那一刻又爆发。

孩子的情绪需要出口

　　当我和小慧面对面坐下来时，我发现她的眼神里写满了忧伤。我问她，“你如何看待自己抑郁症这件事？”她如释重负地回应我：“原来我是生病了。”
　　一开始在家休养的那段时间，她发现自己“憋屈”在内心的说不清的东西突然有了去处。一直以来，没有人告诉她，自己为什么会难受，甚至她觉得自己在很多时候还挺坚强乐观的。她还挺骄傲地给我举了不少例子，比如，在小学阶段受到同学孤立、被欺负，她回家告诉父母，父母只是把自己数落一番，让自己好好反省为什么会这样。跟老师说，老师会批评那些同学，但是那些同学只会更加变本加厉地欺负她。所以她选择自己一个人面对。
　　她说，“我依靠自己一路走来，好像什么都还可以，不可以的话又能怎么样，我还是得自己往前走。”不难看出，小慧一直在压抑着自己的想法和真实的感受，当自己需要父母的“心理支持”时，父母没有理解她的需要，也没有得到过肯定。
　　提及上学期的“危机事件”时，小慧极度失望，她认为父母并不那么在乎她有没有受伤，反而觉得她没事找事。而医生的诊断，让她看到自己真实的情况，不是“矫揉造作”，原来是情绪生病了，她需要为自己的情绪找个出口。

接受是最好的开始

　　后来，我单独跟小慧的爸爸妈妈沟通，帮助他们了解“抑郁症”，希望他们能够理解抑郁症是一种疾病，这种疾病会让人变得心情低落、没有兴趣，没有动力，脑子变慢，学习跟不上，也不爱跟外界打交道了。小慧的父母仍然不理解，为什么自己的孩子会得抑郁症？感觉自己平时对待孩子总是尽可能满足她的要求，“能给她的都给她，希望她高高兴兴的。”
　　我告诉他们疾病不会挑人，发病的原因也多种多样，就好像感冒这种最常见的疾病也有好多原因，有可能是穿少了，或者本身体质比较弱，也有可能是这次来的寒流太严重。小孩子也会有情绪的波动，并不仅仅是高兴就好。家长要多和孩子交流，了解孩子的心情起伏变化。
　　小慧的爸爸问“是不是让她坚强点就好了？”我说不是的，抑郁症不是不坚强，甚至有可能是孩子“太懂事，总是照顾别人的感受”。小慧的父母好像有些理解了，我鼓励他们和孩子一起面对疾病。小慧的妈妈又担心“药是不是得吃一辈子？”我告诉他们这个要和医生配合，关注孩子的情绪变化，根据病情的发展变化再来决定。
　　原来，在此之前，小慧的父母虽然定期带她看心理医生，但是心里一直充满抵触情绪。在他们看来，小慧从来都很独立，根本不用去操心她任何事情，之前做出那样极端的事情，是因为一时冲动而己。爸爸常常告诉女儿，不要太把医生的话放在心上，根本就没什么事情，开心点就可以了;而妈妈也觉得这没多大点事，不至于搞得那么麻烦。

共同面对未来的生活

　　我问小慧，做好回学校开始新生活的准备了吗？她有些迟疑地告诉我，心情很矛盾。一方面，她觉得继续在家待下去，父母和自己的状态可能会越来越不好。另一方面，心情还是时有起伏，有时觉得心情很低落，有时觉得莫名的压抑，无处发泄。
　　我对她的矛盾情绪表达了理解和支持，
　　同时和她一起探讨了接下去要面对的生活和挑战：
　　首先，时刻关注自我心理状态的变化。
　　小慧目前仍处于抑郁症的恢复期，虽然能回到学校正常上学，但是情绪比较敏感，容易受到外界环境和事件的影响。在这种情况下，她需要明确自身的病情，定时定量服药。在保持心理状态稳定的前提下，学会觉察和表达自己的情绪。
　　其次，尝试把真实的感受和需求反馈给父母。
　　小慧和父母之间的情感沟通存在很大的障碍，因此需要打破父母不理解和小慧不被理解这样的循环。我多次与家长沟通，帮助他们学习与孩子情感沟通的技巧，了解孩子的情感需求。同时，也鼓励小慧把自己渴望获得的支持传达给父母，让他们“看见”。
　　最后，积极寻找其他有效的社会支持。
　　我鼓励小慧还可以通过更多的方式去寻找到情感上的支持，比如自己信任的好朋友、班主任、心理老师，在有需要的时候也可以和主治醫生沟通。
　　无论是小慧还是父母，一开始他们对于抑郁症的态度都是不确定、不接受。经过多次辅导，小慧能够更好地认识病情并主动觉察自身的情绪变化。在情绪发生较大困扰时，也能够主动找到外界力量比如心理老师等寻求帮助。同时，面对父母的“不接受”，她也正通过主动沟通和表达去和解，从而改善抑郁情绪。