耳石症≠颈椎病

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  耳石症,听起来似乎非常陌生,其实它是发病率最高的眩晕疾病,只是一直不为大家所熟知。
  在门诊经常会遇到这样的病人,这部分人就是在早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候,或者半夜向一侧翻身的时候,会突然出现剧烈的天旋地转的感觉,还往往伴有恶心、呕吐等症状,严重时哪怕只是做抬头、低头的动作也会出现眩晕,这种耳朵的疾病即是耳石症,也叫良性阵发性位置性眩晕。耳朵内部除了有负责听力的耳蜗之外,还有专门负责前庭功能的器官,称为半规管、椭圆囊和球囊,它们的内部结构非常复杂,但都有特定的液体——内淋巴液,每个人的半规管内还有毛细胞和“耳石”。
  “耳石”其实是一个形象说法,是指附着于人体内耳椭圆囊斑和球囊斑纤毛上的碳酸钙结晶颗粒,一般与蛋白质凝合形成耳石膜。当然,这种耳石大部分时候是不会掉下来的。
  但总有意外,比如受到外力撞击或者代谢异常,甚至没有任何诱因,这些耳石也会脱离毛细胞掉下来,悬浮在半规管的内淋巴中,在某些特定体位,这些耳石就会刺激内淋巴,造成双侧前庭兴奋性不对称,从而造成人的错觉,感觉周围的物体在旋转,并附带产生恶心、呕吐、冷汗等不适症状。
  耳石症发作起来特别剧烈,且间歇期无规律可循,持續时间短暂,大部分患者发病时表现为休息或起床时,在床上向某一方向翻身,引起天旋地转的感觉,伴恶心、呕吐,必须保持强迫睡姿;有的患者在起床或后仰倒床时发作,行走时却一切正常。一般每次眩晕发作不超过2分钟,通常只有30秒。据统计,耳石症发病率占眩晕患者中的30%,以50岁以上的中老年人、有“三高”(高血压、高血脂、高血糖)病史的患者居多。患过突发性耳聋、美尼尔氏病、前庭神经元炎等容易继发该病,还有长期卧床的人,由于长时间固定在一个体位不能下床活动,也易发生耳石症。
  据统计,70%-80%的眩晕都是由于耳朵所导致的,所以眩晕患者一定要及时到正规医院的耳鼻喉科去检查,而不要盲目地认为是自己颈椎出了问题。
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