心理护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁的影响

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whiterain
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  【摘要】 目的:探讨心理护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁的方法及效果,为临床护理提供参考。方法:分析我院收治入院的80名功能性消化不良患者随机分为两组。对照组40名,行常规护理。结果:随访期间两组内相比,护理后患者的S-AI,T-AI,SDS和SAS四项心理评分变化均优于护理前,p<0.05;两组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组,差异有统计学意义p<0.05。结论:早期对功能性消化不良患者在常规护理的基础上行心理干预,是避免其产生焦虑、抑郁等不稳定心理的重要方法,应当在临床护理中推广使用。
  【關键词】 心理干预;功能性消化不良患者;抑郁;焦虑
  功能性消化不良( functional dyspepsia,FD) 的发展和发生与精神心理因素关系密切,其疾病行为和症状的严重性往往受到心理和生理因素的双重影响,因此合理的治疗应考虑到这两方面因素[1]。为探讨心理干预对急诊患者中的方法及效果,为临床护理提供参考,特回归性分析我院收治的80名急诊患者,现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回归性分析我院于2010年1月至2011年1月收治入院的80名功能性消化不良患者随机分为两组。对照组40名,行常规护理。实验组40名,在常规护理的基础上行心理干预。两组患者在年龄、病情分类及严重程度等方面差异均无统计学差异( P>0.05)。
  1.2 护理方法
  对照组行常规护理:即给予促胃动力药、制酸剂、黏膜保护剂等治疗并行药物监督,体征监测等。实验组在常规护理的基础上行心理干预:①建立干预基础,在住院前即可尽快建立起良好的相互信任的护患关系,让患者体会到温馨,希望。②强调沟通机制,护士应以积极的态度,优美的语言,倾听患者诉说各种生活遭遇以及症状,即时排解其心理障碍。③强化健康教育,护士影响患者结实该病的起因和治疗方法及效果,通过具体分析和解释提高患者对疾病的认识,并宣讲一些已成功救治的案例,以此消除患者对疾病认识的误区以及不必要的悲观失望。④教会患者思维控制,通过参加多种活动,与周围病友进行交谈等来分散对机体的注意力,保持情绪稳定。⑤适时给予患者鼓励,重点通过其家属对患者进行心理支持和鼓励,充分发挥家庭的力量。
  1.3 评分标准
  治疗后随访1月-3月,并同时采用状态一特质焦虑问卷(STAI),抑郁状态量表(SDS)评分标准和焦虑自评量表(SAS)评分标准四项对患者护理心理结果进行评估。
  1.4 统计学方法
  所有数据均采用SPSS13.0统计软件包进行处理,评分数据 以均数±标准差表示,定量资料用t检验进行组间显著性测试,定性资料用χ 2检验比较,检验水准定为P≤0.05。
  2 结果
  随访期间两组内相比,护理后患者的S-AI,T-AI,SDS和SAS四项评分均优于护理前,差异有统计学意义(p<0.05);两组间相比,实验组患者的四项评分均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),具体见表一。
  表一两组患者治疗后评分指标变化
  注:*护理后患者四项评分均优于护理前,差异有统计学意义(p<0.05);#实验组患者的四项评分均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
  3 讨论
  现代医学模式指出,疾病的发生、发展及转归不仅与生物因素有关,更和社会及心理因素密切相关。因此,在对功能性消化不良患者患者进行有效治疗的同时,还应全面进行抗焦虑,抗抑郁的心理干预,确保达到预期的治疗效果,从而使患者护理质量得到明显提高。随访期间两组内相比,护理后患者的S-AI,T-AI,SDS和SAS四项心理评分变化均优于护理前,差异有统计学意义(p<0.05),说明基础护理必不可少,其对患者的负性心理有一定的干预作用;两组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),这与最新文献报道一致[2]。笔者认为,行心理干预可以显著降低患者的焦虑、抑郁情绪,其机制在于心理干预可以通过建立干预基础,强调沟通机制,强化健康教育,教会患者思维控制,适时给予患者鼓励等具体方法,对患者的负性心理情绪进行针对性治疗,从而达到显著效果。
  总而言之,早期对功能性消化不良患者在常规护理的基础上行心理干预,是避免其产生焦虑、抑郁等不稳定心理的重要方法,应当在临床护理中推广使用。
  
  参考文献
  [1] 王美峰, 林 琳 , 林 征 ,等. 综合干预对功能性消化不良病人临床症状及心理状况的影响[J], 护理研究 , 2010;(3C):783-784
  [2]张晓光 , 王启仪, 梁 伟 民 ,等.功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系[J], 实用医学杂志 , 2009;(9):1435-1437
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