【摘 要】
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目的 :调查慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3~5期患者营养门诊复诊依从性,分析其影响因素,以改进护理工作质量,更好地发挥饮食营养治疗在CKD患者康复中的作用。方法
【基金项目】
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杭州市科技发展计划项目(2005633Q07)
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目的 :调查慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3~5期患者营养门诊复诊依从性,分析其影响因素,以改进护理工作质量,更好地发挥饮食营养治疗在CKD患者康复中的作用。方法 :回顾分析2007年1月至2012年12月我院肾病营养门诊建档患者(468例)资料,总结其结局及复诊情况。用Logistic回归探索患者建档时的人口学资料、家庭支持、基础肾功能情况以及血清白蛋白水平对复诊依从性的影响;并对依从性差者的主观原因进行分析。结果 :468例CKD3~5期患者中,仍在接受随访的213例患者资料纳入统计分析,年龄(47.16±13.79)岁,随访时间为(26.85±22.37)个月。其中复诊依从性好者64例,占30.05%。Logistic回归显示,家庭支持(OR=2.448,P<0.001)、建档时的e GFR(OR=0.638,P=0.038)和Alb(OR=0.932,P=0.043)纳入方程,家庭支持越高者,复诊依从性越好;e GFR和Alb与家庭支持呈负相关,建档时肾小球滤过率及血清白蛋白情况越差的患者,随访依从性相对越好。通过与依从性差者的沟通,得到8个影响复诊依从性的主题,可见依从性差的CKD患者缺乏饮食营养监测及长期管理意识。结论 :CKD3~5期患者饮食营养门诊复诊依从性有待提高。护理工作中应加强家属教育,着重提高患者及家属的饮食管理和营养监测意识和家庭支持力度,并结合患者的肾功能和营养情况,分级分层管理,加强肾病饮食营养门诊在CKD患者管理中的作用,有效预防营养不良的发生。
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ue＊M＃’＃dkB4＃＃8＃”专利申请号:00109“7公开号:1278062申请日:00.06.23公开日:00.12.27申请人地址:（100084川C京市海淀区清华园申请人:清华大学发明人:隋森芳文摘:本发明属于生物技
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