输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效观察

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目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法选择肾和输尿管上段结石86例,结石大小0.8~2.4 cm,平均1.9 cm;经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,寻及结石后,以200μm光纤、10~15 W钬激光碎石;术后4周复查腹部平片(KUB),评估碎石效果。结果软镜钬激光单次手术碎石成功率90.0%(78/86);手术时间30~75 min,平均45 min;术后住院1~4 d,平均3 d;发生感染性休克2例,钬激光误伤肾盏致出血3例。4周后复查,KUB显示结石清除率为81.4%(70/86)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效确切,并发症少。
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