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目的：探讨创伤性脾破裂的诊断与治疗方法，提高早期诊断率和治疗成功率，降低并发症和死亡率。方法：回顾分析45例脾破裂的临床资料。结果：闭合性损伤44例，开放性损伤1例。合并有其他脏器损伤24例，合并休克21例。诊断性腹腔穿刺，B超及CT检查为主要的辅助诊断手段。本组行脾修补7例，脾部分切除4例，脾切除34例，其中6例行自体脾片大网膜移植。发生并发症4例。结论：基层医院接诊的脾破裂多由车祸、坠落伤引起，以多发性损伤多见，病情重，休克常见，脾切除术仍是抢救生命的有效手术方法。