目的比较认知行为疗法和帕罗西汀对轻型抑郁障碍患者的临床疗效及预后差异。方法制定一套适用于轻型抑郁障碍的认知行为治疗操作手册。将64例符合DSM-Ⅳ诊断标准的轻型抑郁障碍患者分为认知行为治疗组和帕罗汀治疗组各32例,治疗6周,用汉密顿抑郁量表评定两组治疗前和治疗后第2、4、6周末的减分值、6周后疗效及6个月随访时的复发/再燃率及其副作用。结果①治疗有第6周末两组减分值差异有统计学意义(F=8.3,P=0);②帕罗汀治疗组和认知行为治疗组在第6周末两组疗效差异无统计学意义(u=316.5,P=0.06),其中帕罗汀治疗组痊愈率为20.7%,显效率为48.3%,认知行为治疗组痊愈率为10.0%,显效率为36.7%。③随访时6个月时,帕罗汀组复发(包括再燃率)高于认知行为治疗组(u=106.5,P=0.04)。结论单纯认知行为治疗与帕罗汀治疗在一定程度上疗效相当,所制定的手册针对轻型抑郁障碍患者的特点,对于轻型抑郁障碍有一定的治疗效果,可在临床推广试用。