美托洛尔治疗慢性心力衰竭目标剂量探讨

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目的 探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭 (心衰 )治疗中的剂量及耐受性。方法 对10 3例心力衰竭伴窦性心律患者在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔 ,逐渐加量至目标剂量 ,目标分别为 :①心率下降到 5 0~ 6 5次 /min(不低于 5 0次 /min) ;②稍加剂量心功能下降Ⅰ级 ;③收缩压不低于90mmHg(1mmHg =0 133kPa)。结果 美托洛尔平均维持量为 (72 7± 36 1)mg/d(12 5~ 175mg/d)。其中 6 8例 (6 6 0 % )达心率目标 ,35例 (34 0 % )达心衰目标 ,无一例达血压目标。随访患者多因认识不足或不适当治疗而减量或停用美托洛尔。结论 在治疗期间内 ,心力衰竭 (NYHAⅡ级~Ⅳ级 )患者对合适剂量的美托洛尔耐受性较好。
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