【摘 要】
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目的 探究肺炎支原体（MP）感染患儿总胆红素（TBIL）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、辅助型T细胞17（Th17）/调节型T细胞（Treg）水平变化及与病情转归的关联。方法 选取2019年5月-2021年4月承德市中心医院60例MP感染患儿为研究组，另选取同期60名健康体检儿童为对照组。比较两组TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平，分析TBIL、VCAM-1、Th17/Treg
【基金项目】
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河北省科技研究基金资助项目（201706A028）； 承德市科学技术研究与发展计划项目（202201A007）；
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目的 探究肺炎支原体（MP）感染患儿总胆红素（TBIL）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、辅助型T细胞17（Th17）/调节型T细胞（Treg）水平变化及与病情转归的关联。方法 选取2019年5月-2021年4月承德市中心医院60例MP感染患儿为研究组，另选取同期60名健康体检儿童为对照组。比较两组TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平，分析TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平与MP感染患儿MP-IgM滴度的相关性，比较不同病情转归患儿临床资料、TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平，分析TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平与MP感染患儿病情转归的关系，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价TBIL、VCAM-1、Th17/Treg对MP感染患儿病情转归的预测价值。结果 研究组高、中、低MP-IgM滴度患者TBIL均低于对照组，VCAM-1、Th17/Treg水平高于对照组（P＜0.05）;MP感染患儿TBIL与MP-IgM滴度呈负相关关系，VCAM-1、Th17/Treg水平与MP-IgM滴度呈正相关关系（P＜0.05）;疗效不佳患儿TBIL均低于疗效良好患儿，VCAM-1、Th17/Treg水平高于疗效良好患儿（P＜0.05）;Logistic回归分析显示，TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平均为MP感染患儿病情转归影响因素（P＜0.05）;ROC曲线结果显示，TBIL、VCAM-1、Th17/Treg对MP感染患儿病情转归的预测价值的AUC分别为0.670、0.676、0.798,应用Logistic二元回归拟合，构建各指标联合预测病情转归的AUC,结果显示各指标联合的AUC为0.856。结论 MP感染患儿TBIL下降，VCAM-1、Th17/Treg升高，临床检测其水平，可用于预测患儿病情转归，指导临床治疗方案制定，有望改善患儿预后。
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